文档介绍：一、,向患者或家属告知相关事项。,开机检查性能完好。,取平卧或半卧位,解开衣服,暴露病人胸部,酒精棉球擦拭相应部位皮肤(注意保护病人隐私),遮盖病人胸部。,扪及肱动脉搏动处。。、振幅,调节报警上下线,根据病情制定测血压的频次。二、,停用时先向病人说明;先关机,再断开电源。取下电极、血压计袖带,血氧饱和度传感器等。,协助病人穿衣、整理床单位及用物,,记录并签名呼吸机操标准作流程一、,呼吸形态,心理反应,解释以取得合作;、气源,调节好预设参数,接测试肺,试机;,核对病人,取得合作,接通电源,连接氧源,开机;,将呼吸机与病人气道紧密相连;,正确设置各报警参数;、参数、病人反应、效果及时间;二、,取得合作;,断开氧源----关机-----断开电源;,整理床单位;呼吸机管路及面罩送供应室灭菌,头套清洗消毒,呼吸机表面酒精擦拭;、呼吸道通畅及缺氧情况;—打开开关—检查性能—调节负压—关开关;、解释—翻身、拍背—病人头转向操作者;昏迷病人可用压舌板或开口器帮助张口。—戴手套—接吸痰管—试吸生理盐水;—换管—吸痰;吸痰完毕,取下吸痰管,置医疗废弃物袋内;,听证呼吸音,评价病人反应;擦净口鼻分泌物,取手套;取卧位;整理床单位;用物消毒;,确认静脉通道是否通畅。正确连接机器电源,开机确认机器是否处于正常的功能状态。选择病人或确认新病人,选择治疗方式,直接按压所需的治疗模式键。正确安装配套管路。检查所有泵管是否均已进入泵槽,如没装到位按UNLOAD(卸出泵管)键重新安装一次。准备预冲液、抗凝剂、置换液、透析液。将各液体连接相应称及管路,进行管路预冲以及预冲检测。检测通过后,病人上机,进入治疗状态。停止治疗后回血,管路与病人脱离,卸装管路,将病人端静脉导管用肝素液封闭。血滤机标准操作流程1、备齐用物→推至床旁→核对床号姓名,清醒病人解释目的方法和注意事项→接电源打开开关(机器左侧黑色按钮)开主机开关(手指按压3秒钟)机器自检测6分钟。2、选择治疗模式:。3、准备状态:安装管路(按照机器显示屏图形安装)→安装血滤器(同上)。4、准备抗凝剂:有抗凝剂(准备注射器和所需抗凝药物)(50ml注射器)。5、检查:管路和管路夹(是否有打折,扭曲,管路夹子是否全部打开,连接钙泵或抗凝剂的夹子应关闭,其他部位的夹子全部打开)6、预冲状态:静脉段接预冲液,动脉段接空袋,按START键开始预沖(观察滤器及管路,血泵,前稀释泵,后稀释泵,滤液泵情况)。重复循环:将静脉端和动脉端与盐水相连(预冲时使用同一袋盐水)血泵开启后盐水在管路及滤器中循环。(静脉端入…动脉端出)7、静脉夹和压力测试(压力和管路夹检测):动静脉端连接到生理盐水袋,血泵开启后,盐水在管路中循环。8、设置项目:、开始连接病人:将管路动脉端消毒后与病人插管动脉端连接引出血液将静脉管路与病人端静脉管路相连,开始治疗添加小分子肝素(根据病情决定剂量)血流速逐渐增加(80ml/min一150ml/min)机器自动调节。10、治疗状态:(生命体征,血流速,动脉压,静脉压,跨膜压,超滤值,各种检验数值。),如有变化随时记录在CRRT表格内,内容应具体,详细。(持续做至第二日)应从7AM重新开始记录。,阻塞管路等。。11、治疗结束:-一选择“yes”按血泵开关,血流速自动降至80ml/min。,先开血泵将侧接口内的盐水沖至滤器处。(防止接口处空气或病人体内)停血泵。再将动脉端血液沖入病人体内,关闭插管处动脉端夹子及动脉管路端夹子。开血泵将管路中血液自静脉端回输入病人体内。(根据插管长短封管)。,填在CRRT表格内。12、清洁