文档介绍：哈尔滨市传染病馆2012年护理部工作总结本年度护理部在院领导的支持和关心下,本着“安全第一、服务至上”的原则,围绕“优质护理服务示范工程”活动的目标及中心工作,认真执行本年度护理工作计划,积极开展工作。按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进,圆满的完成了院领导布置的各项工作任务。现将主要工作总结如下:一、安全为本,保证制度执行“不走样”。在借鉴2011年工作的基础上,2012年重点关注核心制度的掌握与落实,治疗室规范、技术操作流程与规范。做到以下几点:1、核心制度掌握与落实:针对核心制度的掌握客观情况,本年度确立了病房护士长作为科室考核第一负责人,护理部进行每月的抽查考核。经过3个月的运行,核心制度的掌握程度有所好转,多数人基本掌握,不熟悉的人基本减少。在落实方面,本年度重点落实了早交班制度、护士长早查房制度,掌握重点、重危病人的基本情况,晨间护理工作落实情况,护理部监督并进行跟踪问效,目前各病房已将早交班、早查房工作作为每日工作的重点。截止10月份,护理部进行查对专项月3次,目的就是监督查对流程是否规范。通过落实查对专项月,强化了护士查对意识,保证了护理工作安全。2、加强治疗室管理,做到操作流程有保障。本年度重点加强了治疗室的管理,强化治疗室紫外线的空气消毒要保证消毒时间,做到操作时间与记录相符。强化物体表面的消毒与擦拭,按照感染要求规范工作。强化护士手卫生,执行无菌技术操作原则,做到安全处置有依据。强化治疗室加强管理,人去门锁,做到物品管理有秩序等等。自8月份起,我院进行1号楼的维修改造,治疗室经历2次变迁。护理部能够进行前瞻性管理,安全指导监管到位,并在运行过程中进行环节安全检查,维修期间做到患者告知指导到位,至10月竣工病房无不良反应发生与患者投诉发生。3、加强药品及一次性医疗用品管理,保证使用安全。本年度对药品及一次性医疗用品加强了管理力度,对病房药品包括药库、常备药品柜、抢救车的药品进行护理部季度彻查、月抽查,病房周检查,以保障药品及一次性卫材的使用安全。同时制作有效期标识,规定失效日期—6月作为预警登记时间,有效期6月以内的物品要有黄色标识,3个月以内的红色标识,提醒高度重视。1个月以内的药品至药局销毁更换,一次性医疗用品报请销毁。对供应室的一次性医疗用品同时实施预警登记制度,原则同病房,对到失效期物品及时报请核帐处理。通过实施专项管理,护士长对病区物品的安全做到心中有数,减少了管理盲点,促进了管理安全。为便于供应室的物品流程发放管理,还时间给病房护士长,于9月份进行了供应室一次性物品申领流程改造。病房护士长每月底在供应室计划请领卫材,随机变化供应室随时下送,月底将处方上交供应室,通过数量与金额双向管理尽量规避病房高额超支请领,现在运行过程中。通过运行反馈,节约了护士长与协作科室的联系时间,便于了病房护理管理。4、加强重危病人的管理,减少安全隐患。重危病人的管理一直以来是护理安全管理的重点,本年度护理部加强了重危病人的管理,做到逢重危病人必到床前查看患者安全状态,查看医嘱、护理记录单的书写质量。通过检查督促患者基础护理的落实、安全输液与建立安全标识,促进了护士的工作责任心,对保证护理安全起到了一定防范作用。5、定期召开护理质量分析会,对安全问题防范监管。护理部坚持