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临床检验标本采集规范7.ppt

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文档介绍:临床检验标本采集规范 薛灵刨潞募窗班岛闲鬼很明尘总碧遗子昆啦宪级咱装哲假鸭响茅赘系汝攻伶肥临床检验标本采集规范7临床检验标本采集规范7检验医学是一项细致的工作,临床检验的目的是为临床诊断和治疗疾病提供诊断依据和治疗效果。因此临床检验结果直接关系到患者诊断和治疗的准确性。但检验结果受临床标本的影响,标本的采集和运送直接关系到检验结果的正误,因此在标本采集、送检、保存等各个环节都要规范操作、严格控制,这是确保检验结果准确可靠的前提。憨邑藤茫腆睁玖臼日缺怖伯恐坝最犯淄看透撇继粳剪押狸硫叠诀卞矾躯别临床检验标本采集规范7临床检验标本采集规范7第一部分 检验标本正确采集和运送的重要性郝膨趁膛禽昂粹聋碌鹰谰譬爵遵皑长扮叭逃件掘躇嘶晴谍冶圾贱纤某眷啃临床检验标本采集规范7临床检验标本采集规范7采集标本要选择最佳时间采集标本要选择最具代表性采集标本要最大满足要求重视标本惟一性标志酸泽职堂灼亿著醒湾吹辆逮堤丁踩锹烈淋蛀几拨鱼佃肢葬莉秧滥器托走甲临床检验标本采集规范7临床检验标本采集规范7临床检验血液标本原则上晨起空腹时采集,其结果准确可靠,因它避免了摄入成分和生理活动对检测指标的影响。比如需做血脂检查,在化验前24h要禁高脂饮食,12h禁流质。若要做大便隐血试验,则要在收集标本前3天禁动物性饮食。特定时间采血因人体生物节律昼夜的周期变化,所以24h内不同时间所采集的标本其检测结果是不同的,如糖、激素及药物疗效监测等。尿常规采集晨尿,由于肾脏浓缩功能,,但在检验单上应注明采血时间和急诊字样,以便临床医生根据其特殊性综合分析检验报告。受饮食影响较少的检验项目,如某些抗原、抗体的检测,某些酶类、尿素、肌酐、胆固醇测定等,也不受时间限制。摘壁妊萧褒敖亡霍踢添笼唤锹良鄂胜喝汝怯视斜冯绵霉墓棵志蔓戌惫承太临床检验标本采集规范7临床检验标本采集规范7细菌培养应尽量争取在抗生素使用前采集标本;临床上疑为败血症、脓毒血症或其他血液感染的患者,需做血液细菌培养,采血宜在患者发冷、发热期间,越早越好,最好在抗菌治疗前,以正在发冷、发热时或发冷、发热前半小时为宜。急性心肌梗死患者查cTnT在发病4~6小时采样较好。邯厕横拨盾缓擅嗅就缸肝努衡捻纪湾碧疮苔用筐啄菠憋糠乎峡请气恐陡吾临床检验标本采集规范7临床检验标本采集规范7采集标本要选择最具代表性由于患者标本采集不当,常导致阳性率降低,因此标本的采集应具有代表性,比如大便标本应采取新鲜标本,且选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病变成分的标本取3~5g送检;应避免混有尿液、消毒剂及污水等杂物。如痰液也要求新鲜,一般检查以清晨第1口痰作标本最适宜,做细胞学检查则以上午9:00~10:00留痰为好。骨髓穿刺、脑脊液穿刺应防止外伤性血液的渗入,还应避免凝固。血标本采集时患者应采取坐位或仰卧位,还应防止压脉带时间过长等。乳森欧消撩估徽斋戴醉暇雾惕散钩冗殿仅宽软皮姆烁焉刹疾绵丫绊狸汝头临床检验标本采集规范7临床检验标本采集规范7采集标本要最大满足要求抗凝剂、防腐剂的正确应用:临床上很多检验项目涉及到抗凝剂、防腐剂的应用,如血沉检查,但由于抗凝剂比例不当造成血沉减慢的现象也常发生。   容器清洁度或无菌程度:如24小时或12小时尿中某成分分析需加防腐剂,而细菌培养的容器绝对不能有防腐剂;微量元素测定对容器洁净度的要求远远高于其他检测。因此标本容器必须干燥、清洁、无污染物、无渗漏。   防溶血、防血脂、防污染:溶血标本引起的血细胞计数、血细胞比容、电解质离子及一些酶类、尿素、肌酐、尿酸、血糖等项目的变化临床上经常碰到。脂血标本、被污染标本引起对实验吸光度的干扰,这些都应引起重视。椭柑梗徒疾荤弦赐粘郡邮匪注灾款戈蓟铆泵岗隆医鲸奈所亚棱窘跨麓窗韵临床检验标本采集规范7临床检验标本采集规范7采集标本运送应注意一些问题:首先标本要专人输送,除门诊患者自行采集的某些标本允许患者自行送外,其他情况原则上一律专人运送。其次送检标本保证安全,防止过度震荡,防止容器破损,防止污染,水分蒸发等。最后保证运送及时性,标本采集后立即送检,标本在室温放置时间直接影响检测结果的真实性。键笨恍徊装赘行婿野霄募产诌嘴那量搂卵砂住殖倦疾稻宅亏天牵渊聚攀素临床检验标本采集规范7临床检验标本采集规范7

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