文档介绍：戒烟方法与临床实践卫生部中日友好医院呼吸内科林江涛WHO指出:,2008:,DongfengGu,XiguiWu,;353(11):1124-11341,2世界卫生组织(WHO)指出:2008年烟草将导致全球超过500万人死亡,如果现在不采取行动,在本世纪,由烟草致死的人数将达10亿1;中国目前每年因烟草相关疾病致死的人数为100万,如果吸烟状况得不到有效控制,从现在到2050年将有1亿人死于与烟草相关疾病,其中半数将在中年(35-60岁)死亡在中国进行的前瞻性队列研究,包括169,871名40岁以上有代表性人群,其中城市男性50,537人2在中国成年人中,吸烟是死亡的主要归因危险因素之一2在中国城市男性人群中,吸烟是死亡的首要归因危险因素2WHO有关控烟政策文件--戒烟在控烟中的地位戒烟策略应成为全面控烟政策的一部分所有吸烟者均应得到有效的治疗应对所有卫生工作者提供戒烟知识和方法的培训所有卫生工作者、管理者和政策制定者应清楚戒烟治疗的益处与成本效率MPOWER(2008)及FCTC《烟草控制框架公约》戒烟方法药物治疗尼古丁相关产品非尼古丁相关产品非药物治疗针刺疗法厌恶性吸烟催眠疗法心理行为干预尼古丁相关产品尼古丁替代治疗(NRT)(循证等级A)尼古丁疫苗(循证等级C)非尼古丁药物抗抑郁药(循证等级B) 盐酸安非他***(循证等级A)尼古丁受体部分激动剂酒石酸伐尼克兰(循证等级A)抗焦虑药(循证等级B)可乐定(循证等级B)非药物治疗针刺疗法(循证等级C)厌恶性吸烟(循证等级C)催眠疗法(循证等级C)心理行为干预年轻人吸烟的社区干预(循证等级B)群体行为治疗计划对戒烟的作用(循证等级B)个别行为咨询对戒烟的效果(循证等级A)防止向未成年人出售烟草的措施(循证等级B)电话咨询对戒烟的作用(循证等级B)增加配偶支持和干预对戒烟的作用(循证等级C)医生建议与戒烟(循证等级A)生理依赖:戒烟药物心理依赖:心理支持行为依赖:行为干预戒烟方法烟草依赖的最佳治疗方案:药物治疗、心理支持和行为干预相结合尼古丁替代疗法的发展历程 (nicotinereplacementtherapy,NRT)1973年瑞典Lund大学Ferno博士等首次提出NRT概念,开发了全球首个NRT咀嚼胶,并于1978年在瑞士上市90年代初进入美国市场