文档介绍：临床护理杂志年月第卷第期· ·
静脉滴注复方氨基酸所致疼痛的护理对策
王玉冰
摘要目的探讨减轻静脉滴注药物所致疼痛的护理对策。方法选择静脉滴注复方氨基酸患者例,连续天在
患者的左、右手手背静脉对称部位各穿刺次,第天采用常规固定针柄法为对照组,第天采用针头斜面调整后固定法
为实验组。应用口述描述评分法测评患者静脉滴注过程中的疼痛程度。结果两组疼痛发生率及程度比较有显著性差异
.。结论针头斜面调整后固定法是减轻静脉滴注药物所致疼痛的有效方法。
关键词疼痛/护理;氨基酸类/副作用
中图分类号.;.
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在肝病、胃病科,经常有患者需要静脉滴注复方忍受;重度疼痛:指患者感觉剧烈疼痛无法忍受。
氨基酸,但静脉滴注过程往往引发患者穿刺局部疼在静脉穿刺并固定针柄后,患者根据自己
痛。为了减轻患者疼痛,我科对静脉滴注复方氨基酸的疼痛经验来表达疼痛,对照上述标准划分进行客
的患者采用了必要的护理对策,现将结果报告如下。观的评价。
资料与方法. 统计学方法
. ,采用.
选择年月~月我科住院需要静脉检验。。
滴注复方氨基酸的患者例,男性例,女性结果表】
例,年龄岁。连续天在患者左、右手手背表两组疼痛发生率及程度的比较
静脉对称部位各穿刺次,第天采用常规固定针
柄法为对照组,第天采用针头斜面调整后固定法
为实验组,进行自身对照比较。例患者均意识
清楚、反应清晰、表达能力正常、皮肤感觉正常,能
一., .
正确表达自己对疼痛的感受。按医嘱输入治疗剂
讨论
量复方氨基酸。根据医嘱调节滴速,输液过程中均
. 疼痛的机制是致痛刺激导致组织细胞的损伤
无渗出、局部肿胀、输液不通畅等情况。两组年龄、
破环,释放某些致痛物质,作用分布在损伤区的感受
性别、滴注的药液种类、浓度和量方面无显著性差
器。痛感受器将致痛刺激转换为具有一定编码形式
异.,具有可比性。
的神经冲动,沿神经纤维传向中枢神经系统。根据
. 方法
不同的分布部位可分表层感受器和深层感受器。表
静脉穿刺成功后,对照组按照常规固定法固定
层感受器主要分布在皮肤各层,当神经接近于末梢
针柄。实验组采用针头斜面调整后再固定的方法:
时,轴突的髓鞘消失,成为裸露的分支分散在组织细
即固定针头时,以进针后的血管纵轴将针柄以逆时
胞与毛细血管之间,其分布密度较大,对刺激感觉较
针方向缓慢旋转。,使针头斜面向下后,再常规
敏感,而分布在关节韧带、肌腱、肌膜、骨膜及动静脉
固定好针头针柄。
血管下壁的游离神经末梢较稀疏,对刺激的敏感度
. 疼痛判定标准
较低。表层感受器的疼痛神经主要分布于静脉浅面
疼痛评定采用口述描述评分法,将疼
的表层皮下,越靠近身体末梢表层,感觉神经的束区
痛程度分为级:完全无痛;轻度疼痛:指患者有痛
比值越大,疼痛敏感性越高。针柄调整后药物流向
感或轻微疼痛;中度疼痛:指患者感到疼痛,但可以
发生根本改变,相对远离或避开了对体表敏感神经
末梢的刺激,能有效避免药物刺激痛或放射痛的发
作者单位: 河南省平顶山市中医院平顶山生。在护理工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、
王玉冰,女,年出生,本