文档介绍：民办非学历教育培训机构申办意向表拟设立培训机构名称:交表时间:年月日表一举办者基本情况单位申办名称性质注册资金万元净资产总值万元注册地址批准机关注册号批准日期有效期限法定代表人联系电话联系人姓名联系电话E-mail个人申办(须两人以上)举办者姓名性别出身年月现工作单位单位性质户籍地址联系地址邮編联系电话E-mail举办者姓名性别出身年月现工作单位单位性质户籍地址联系地址邮编联系电话E-mail担保名称注册资金注册地帐户资金表二拟设立教育机构条件办学经费举办者出资额(万元)出资方式是否要求回报校舍自有地址:面积平方米性质租赁拟租赁地址面积用途拟设专业文化类、外语类、艺术类、职技类、其他()类办学层次决策机构拟聘师资来源校(院)长教育教学管理经历教师设立审批登记编号:XXX市民办非学历教育学校(机构)设立审批登记表院校全称举办者审批管理机关申报日期:年月日举办者类型和基本情况举办者类型单位(法人)办学个人(公民)办学合伙办学事业单位国企(或国有参股)民营企业民非企业社团或党派其他单位(法人)与个人合伙个人与个人合伙单位(法人)名称法定代表人注册资金万元地址联系电话审批(或登记)管理机关审批(或登记)起止日期-帐户资金万元个人(公民)姓名户籍地址原工作单位及和任职情况联系电话现有资金万元办学经费担保单位(法人)名称法定代表人注册资金万元地址联系电话帐户资金万元审批(或登记)管理机关审批(或登记)起止日期担保金额万元拟设立院校情况学校名称联系电话传真号码办学地址邮政编码学校网址校董会负责人法定代表人办学负责人姓名姓名姓名所在单位所在单位所在单位办学层次办学形式和类型办学范围招生对象开办经费(资金)万元开办经费数量和投资方式及来源开办经费(现金)投入办学(出资)者名称(单位或个人)出资额(人民币)资金来源帐户名称、开户银行、帐号投资办学的办学场地、教学设备等办学(出资)者自有产权租赁办学数量数量办学场地(占地)(亩)办学场地(占地)(亩)校舍面积(实际使用)(平方米)校舍面积(实际使用)(平方米)教学设备(价值)(万元)教学设备(价值)(万元)图书、资料图书、资料办公设备办公设备其他其他备注备注决策机构构成职务姓名性别年龄国籍学历职称教龄代表方原工作单位及职务专兼职董事董事董事董事院校行政领导职务姓名性别年龄国籍学历职称教龄原工作单位及职务管理岗位年限院校长法人总务市场专职教育教学管理人员职务姓名性别年龄国籍学历职称教龄原工作单位及职务管理岗位年限教务长网络管理专职管理人员职务姓名性别年龄国籍学历职称教龄原工作单位及职务主要任职经历会计出纳专兼职教师队伍课程姓名性别年龄教龄学历职称教师资格证书号码主要任教经历专兼职专业课程设置类别专业课程名称总课时每周课时收费标准使用教材名称出版社名称元/课时元/课时元/课时元/课时元/课时元/课时拟设院校的办学宗旨和发展规划举办者签章:年月日专家组或评估机构设置评估意见:负责人(盖章)年月日区(县)教育局审批意见:负责人(盖章)年月日非学历教育办学举办者(自然人)情况登记表姓名性别民族政治面貌文化程度技术职称身份证号码户口所在地家庭住址邮编电话人事关系所在单位本人简历何年月至何年月在何地区何单位任(兼)何职人事关系所在单位意见(或)户口所在地派出所(警署)意见兹证明同志具备完全民事行为能力、未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚。(公章)年月日兹证明同志具备完全民事行为能力、未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚。(公章)年月日非学历教育办学法定代表人登记表单位全称登记证号姓名性别民族照片政治面貌文化程度出生日期身份证号职务技术职称户口所在地家庭住址邮编电话人事关系所在单位电话本人简历何年月至何年月在何地区何单位任(兼)何职身份证复印件本人意见:年月日本人签字:年月日人事关系所在单位意见(或)户口所在地派出所(警所)意见兹证明同志具备完全民事行为能力、未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚。公章_________年月日兹证明同志具备完全民事行为能力、未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚。公章_________年月日业务主管部门意见公章_________年月日备注