文档介绍：支气管哮喘的护理新进展
重庆医科大学儿童医院呼吸科
袁小平
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2 or more children are likely to have asthma
In a classroom of 30 children
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哮喘---全球性疾病
哮喘病人
用于治疗哮喘病的费用已
超过肺结核和艾滋病的总和
全世界每年死于哮喘的
病人有18万之多
我国哮喘患者2000万
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1994年,WHO17个国家提出全球哮喘防治创议-GINA
哮喘是气道慢性炎症性疾病
具有气道高反应性特征
提倡吸入疗法
以吸入激素抗炎为主的防治
措施
以PEF为主的自我管理方法
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哮喘的定义
由多种炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症
这种气道炎症导致气道高反应性,当接触多种刺激因素时,
气道发生阻塞和气流受限
临床上表现为反复发作性喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难等症状,常在清晨或夜间发作或加重
多数患儿可经治疗缓解或自行缓解
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病因
尚不完全清楚
多因素参与
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遗传因素
特应质(Atopy)
多基因遗传,遗传度70-80%
目前研究较多的是染色体5q31上的IL-4,IL-13和IL-4受体基因的突变或多态性
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呼吸道感染
吸入性变应原:虫螨、花粉、霉菌、宠物、蟑螂
食物性的变应原:鱼、吓、蛋、奶
运动
精神因素
气候变化
药物
诱发因素
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哮喘的发病机制
免疫学发病机制
神经内分泌调节机制
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