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高脂血症中医证型和血脂微观指标的相关性的研究.pdf

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高脂血症中医证型和血脂微观指标的相关性的研究.pdf

上传人:799474576 2015/11/27 文件大小:0 KB

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高脂血症中医证型和血脂微观指标的相关性的研究.pdf

文档介绍

文档介绍:中文摘要目的:本文在中医辨证论治理论基础上,结合现代医学理论,系统回顾和分析了高脂血症的病因、病机,以及高脂血症与动脉粥样硬化、冠心病和糖尿病等疾病之间的相关性研究,进而在中医理论指导下,以例原发性高脂血症患者的临床资料为依据,运用现代统计学方法进行分析,对体重指数、合并症、常规血脂检查指标、狢、。、、同中医证型的相关性进行初步探讨。以期为中医微观辨证客观化提供理论基础。≡例高脂血症住院及门诊病人,采用主次症诊断法,将其分成五个证型:即痰浊阻遏型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、阴虚阳亢型、占颊叩囊话阕柿稀⑻逯刂甘⒀叹剖群谩⒓韧∈贰⒅幸四诊、血脂全套的各项指标即总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白—、低密度脂蛋白⒃刂鞍、载脂蛋白—、脂蛋白项指标以及利用这些指标构成的盅V戎担最后将种幸街ば屯飨钪副杲卸哉辗治觯教制湎喙匦浴萃臣疲好枋鐾臣屏坎捎镁辣曜疾纒表示,多个证型之间的比较采用方差分析,均数的两两比较采用煅。:①痰浊阻遏型的患者体重指数较高,与其他各型相比有显著性差异."谠诤喜⒅⒎矫妫咧V⒑喜⒐谛牟〉幕颊撸F脱p型的几率较大;合并心律失常的患者,则脾肾阳虚型的几率较大。③就不良生活嗜好而言,各证型间比较均无显著性差."茉赥面,痰浊阻遏型升高最显著,脾肾阳虚型较低;此两型经统计学检验有方法:气滞血瘀型。。
。⑤在盅V戎档谋冉现校琓疶谋戎担跣檠艨盒陀肫渌男捅较,经统计学检验有显著性差异./谋戎担脱p型和阴虚阳亢型与痰浊阻遏比较有显著性差异.—疉—的比值,:①体重指数、部分合并症、血脂检查中异常者与某些中医证型存在着相关性。②盅V戎/、疕、#疉敫咧V的中医证型存在一定的相关性,值得进一步研究,希望未来在高脂血症的诊治中能成为中医辨证分型客观化的现代实验室监测指标。关键词:高脂血症;辨证分型;血脂比值
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英文缩略语Ⅵ
论文作者签名:硼坦导师签名:孝左毛冲年乡月岁日洳≥年皇其彳日学位论文作者签名:胡旭湖北中医学院学位论文原创性声明关于学位论文使用授权的声明本人声明:所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得湖北中医学院或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。本人完全了解湖北中医学院有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部份内容,可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文;学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意Ⅸ中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程》的内容。C苈畚脑诮饷芎笞袷卮斯娑
随着社会经济的发展,人民生活水平的提高和生活方式的改变,导致人们的血脂水平发生异常变化。近年来高脂血症不仅是老年人常罹患的疾病也是青壮年容易发生的病症。虽然中国人群血脂水平和血脂异常患病率尚低于多数西方国家,但人群平均的血脂水平正逐步升高。国内研究表明,血清总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇呤冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一。同时,与血脂异常密切相关的糖尿病和代谢综合征在我国也十分常见。由此可见,对血脂异常的诊断与治疗是十分重要的。利用传统医学辨证论治的方法来防治高脂血症也有着非常重要的意义。中医以往虽无脂质、血脂的名称,但对“脂升、“膏”则早已有所认识,每常膏脂并称,或以膏代脂。中医认为膏脂是人体的组成成分,由水谷所化生,与津液同源,随津液的流行而敷布,注骨、益髓、泽肤、填充体腔而发挥正常的生理效应,与现代医学所谓之血脂相类似。膏脂过多则体形肥胖,称为“膏人丹或“脂人力,类似于现代高脂血症患者。辨证论治是中医药防治疾病的核心和精髓。只有准确把握疾病的证型,才能保证临床治疗的效果。但由于某些高脂血症患者没有明显的临床症状以及目前青壮年的发病率逐步升高等原因,很难准确把握其证型,不利于中医临床疗效的发挥。此外,中医证候的确立是建立在望、闻、问、切的直观方法基础之上,由医家综合四诊信息进行思辨而经验性地形成,易受外界因素和诊治者主观倾向的影响,所以其可认知性受到一定限制。因此,怎样将微观指标纳入宏观辨证,找出能为中医辨证所用的实验室依据是目前发展中医道路上的必要探索之一。一旦血脂异常,就有可能导