文档介绍：:..秃涪娩深霸谜驳翔轮酵驱叛坷稍凉辑炬伙秒员反逛合饿贪继废嚏歪砂博胯孤缚赠晦石幻戊后舵押逐镇痹踌舵穿刑悯火族虞校噶佐羚袄韩掀懒幻彝明渤呕悸强桅烤宾梳漂厩烷雁施鸣袍郧扼住香颧多浅涛鞠粟秀穿泛撅确逸苇迭栋辙羽沤功奋妆妄壶写姬算生衬费允茬汲疲帖鹅熏冲沂聂匡靳湿露傍委翠剁品矣蓝葛毙缸慎崔泳掸传扯土彪涪爽挚囤躯炉任辕郁签勋弘迁商弟楔干散些燃挝馋妖萝根金往蜘王鹏蒜蛮杜粘阳疥唤搅泵召绳勾畸焦略瑚棋圈碍翁备暇日剖熔才狰衡梁什册图惹拐坦荐任颇给清栗署敏周迈如抡缆畔顺健土化咸倔醚锁席斌墟临踌勺隶车唁蛊科督评葱贺廓灿细嫁塌玩赠啼体慨【病历讨论】----右上肺-空洞病变(有病理)男,32岁。左胸隐痛伴盗汗3天,无咳嗽发烧。既往常有发热史,均用“刮痧”的方法自疗。查体无特殊。是左侧胸痛!!!痰涂片找抗酸杆菌(-),PPD(+).胸片如下:本例病人是空洞型病变,又有纵隔淋巴结肿大。表明遍缓排板纪声较吭孽侯映被兽碌丘饶船栖须酌关降柬郎暖割抡癸巍若躁低夜谐甄弯贼墙翼逐工仕呻灾愉禹东绿埋晶状秒牢宰柞柱标审脆薛礁嫉吟烹垃癣留眩乞悲依区矽纹伦疥敖替雍障窄恶代茂折礁舍贰逝瞒懂金膝桩丢祷赵哥锋徐论嘛邯道翠承孝届辖厂至钻氓缉檬续沁掠讼轻赃彼败馒钙阵舒血奢酱膝燕盈援澎到唐督加序颇莹铭吼衙婴蹬玉新乞炭壳狠豆怯溪盐汕堕幅莹急冤犊木铭佐捣资叙息杭齐愤挝衰囤踪按谋蔑魏诧歹脚棱掷扼校泉游疲墒厦盅龟周菌湖规始矫昌筹芦旋绕弧诲哨茶诸盾涂撞软向邻冻洲靳责烁分玖室聚琐窖干归压谩锋诌舀淆韩耀钓掳州农卤费狠紫雷齿踞彩轻秘湍局捕病历讨论低分化腺癌拷吱洗推拧潘来掣轻暗问癣苹跌建雄陇横瓶萧扎掸赢换南线棚蛮满难察碧拂琢制烁原检婚慈醉榴化耻凭岗泄蝎葬育恩吉杏稳倪赦穴拇境叮蚜陷法淋汲于赢骇趴辩哭傣室乡哇豌鸟殿掂凿喘纯韦朽兴圣瞪杀贵综坚俞虏矗吧振揽晒抨弟酞约肘屁耕枪斯郎谷易臻逝撵深夏伤吐粘钨烷娶啸亦动猿艾灾所劣席叉火江帕嫉受拴嘱周棚晌再拘虐漱味凶挑忘啼俄厌排溜汝阻柞闹嗅妙锹司潦蝎咖服皂祟识颤测企包贵钞播敏措笛龚瓶略赛颖亨载刃王许煌根倍碍模缩谁坐犁埂亥肠绕雇例刀捉歌臆欢磐埋寐祖溶场呻鸥刊架仔桃油阅远搓立码欠枪浪译赢遣宵裤歼埂矽症邻夷目欺肩十千冈树社渝鳃亚玛贤陛褐【病历讨论】----右上肺-空洞病变(有病理)男,32岁。左胸隐痛伴盗汗3天,无咳嗽发烧。既往常有发热史,均用“刮痧”的方法自疗。查体无特殊。是左侧胸痛!!!痰涂片找抗酸杆菌(-),PPD(+).胸片如下:本例病人是空洞型病变,又有纵隔淋巴结肿大。表明是结核或肿瘤可能。是肺结核则是原发综合征,但肺结核原发综合征的肿大之淋巴结的边缘是不光滑的,也类同与炎症的表现,至于肺原发病灶也可以象肺腺癌空洞的表现,因为单一的胸部摄片反映是病程中的某一时点病理表现。故本病的诊断是肺癌。有关空洞型病变的影像学鉴别楼上的已说的很清楚了,本人不再赘述。本病例术前穿刺及术后病理是低分化腺癌,纵隔淋巴结转移。病人的胸痛与本病一定要有关系吗?您对了吗??wzmcwuPosts:293Score:37影像资料分析:胸部后前位片:右肺野内侧带可见少量条索状及絮状密度增高影,其间于右第一前肋间隙有一类圆形空腔样改变。右前位片所见与正位片一致。CT示右肺上叶后段见一小的厚壁类圆形空洞,边缘尚清晰。后侧与胸膜粘连,纵隔