颈椎病的诊断与治疗2.ppt

文档介绍：影像学检查—X线
颈椎曲度变直,甚至反屈
椎间隙变窄
椎体前、后缘骨赘
钩锥关节及关节突关节增生
椎间孔狭窄
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影像学检查—X线
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影像学检查—CT
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影像学检查—MRI
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影像学检查—MRA
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鉴别诊断—神经根型
肩周炎和腕管综合征
胸廓出口综合征:臂丛神经或锁骨下动(静)脉受压
肌萎缩型侧索硬化症:目前原因不明
对称发病
感觉正常
无根性神经痛
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鉴别诊断—脊髓型
颈椎的骨折、脱位、结核、肿瘤
后纵韧带钙化症:侧位X线和CT可明确
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鉴别诊断—椎动脉型和交感神经型
美尼尔综合征:旋转性眩晕,伴水平性眼球震颤,与情绪变化有关,神经系统无异常。
冠状动脉供血不足:无上肢疼痛和感觉异常,ECG改变
锁骨下动脉盗血综合征:患侧上肢血压低于健侧,脉搏减弱,椎动脉造影
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治疗—保守治疗
枕颏带牵引
适于脊髓型以外的各型颈椎病
机理:缓解肌痉挛,增大椎间隙,减轻对神经根和椎动脉的刺激
方法:坐、卧均可;前屈15度,重量2~6kg,间歇或持续;两周一疗程
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枕颏带牵引
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