文档介绍：IgA肾病肾病研究所IGA肾病是世界范围内高发病率的原发性肾小球疾病,是导致肾衰的常见病因,在中国、日本等东南亚国家占原发性肾炎的30%-40%。概述IGA肾病是一种传统的说法,是从组织学角度和肾脏的结构上得出的诊断结果,但按目前国际上的肾脏病的治疗前沿理论,已从组织学理论发展到了细胞学理论。从细胞学的角度看,就叫做肾小球系膜细胞病。这种病几乎所有的患者均表现有血尿(和或)有少量蛋白尿。研究表明其发病的主要原因是:自身粘膜免疫功能缺陷的患者在上呼吸道、胃肠道或泌尿系感染时,细菌、病毒作为抗原进入人体后,与体内存在异常结构的IGA分子结合,形成抗原抗体免疫复合物,抗原抗体免疫复合物随血流沉积于肾小球的毛细血管袢和系膜区,造成肾小球毛细血管系膜细胞的免疫损伤,系膜细胞受损后增生、增殖活化,失去滤过膜的屏障作用,故出现血尿,同时,系膜细胞受损后会释放一系列致病炎性因子,这些炎性因子反过来又加重了系膜细胞的损伤,形成恶性循环,导致大量的细胞外基质积聚,促使肾小球硬化,启动肾脏纤维化。研究还证明:IGA肾病患者血中多聚IGA1或IGA1、免疫复合物与肾小球系膜细胞IGA1、Fc结合蛋白或受体有高度亲和力,二者结合后可以诱发系膜细胞增殖、活化并分泌炎症因子,活化补体,导致了IGA肾病的病理改变和临床症状。病变较重和新月体形成的IGA肾病,肾小球内可有较多淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞浸润。IGA特异性T辅助细胞增加,T抑制细胞减少,提示细胞免疫在IGA发病机制中具有一定的作用。临床表现:(略)治疗:传统的治疗通常是用激素或免疫抑制剂等降蛋白、压潜血,而忽略了修复肾小球的系膜细胞,也就是说没有从病根上彻底修复治疗,所以有些病人看似治好了,也就是说从临床上看蛋白、潜血暂时的消失,但是过了没多久蛋白、潜血又出现了。甚至于连暂时的消失都没有,虽然从得病就没有间断的治疗,但最后却发展到了肾功能不全或尿毒症定就是治标不治本的后果。有句古话说得好,拔草要除根,治病要治根,除症要治病,病去症自消。到底这种病怎样才能根治呢?从该病的发病机制看,IGA肾病是由于自身粘膜免疫功能缺陷导致的,这就需要扶正祛邪,必须应用我院的免疫六步疗法才能获得好的疗效。其规范的路径是:免疫诊断—免疫清除—免疫阻断—免疫耐受—免疫调节—免疫保护。具体的方法是:,根据免疫监测的结果,并及时让患者知晓,征得病人同意后做相应的治疗。(必要时先透析或灌流)治疗,目的是为了以最快的速度将患者血液中滞留着的免疫有害物质清除掉,使血循环中的抗原、抗体、抗原抗体复合物和炎性介质降至最低限,为药物治疗铺平道路。