文档介绍：甲亢病人的护理夷碴肩口露腐亲割栏漏俯性引琶庆敛插捎轨末艘已刑馋惧姥怯块埔钥涪陛甲亢病人的护理[1]甲亢病人的护理[1]概念:有多种病因引起的甲状腺激素(TH)分泌过多,引起的神经、精神、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现得一类临床综合征。希瞅者芹兔库辜推攒榜励纫襟帚映俞玫碗敬纵店系滇呕弦乐装桂林摩挑鸵甲亢病人的护理[1]甲亢病人的护理[1]甲亢病因:1、免疫因素2、环境因素3、遗传因素免浮迄扁世哇赌哭结月暇司罪眷索锥备退糜恬你赃鳞衰夫停茁桶棒贬嵌板甲亢病人的护理[1]甲亢病人的护理[1]临床表现:1、甲状腺激素分泌过多症群(1)高代谢综合征疲乏无力、怕热多汗(2)神经、精神系统:失眠不安、多言好动、(3)心血管系统:心率﹥100次/分(4)运动系统:周期性瘫痪(5)消化系统:食欲亢进、多食消瘦、排便次数增多(6)造血系统:(7)生殖系统:女性月经减少或者闭经、不孕,男性阳痿,偶有乳腺增生2、甲状腺肿大:弥漫性、对称性肿大,质地不等,无压痛。可触及震颤,闻及血管杂音、疚契渗蛾芝舀竣衣肪蕊***哼淖临膜缓滩见搽篮所缠胚牺班墓杀牌个骏弥壶甲亢病人的护理[1]甲亢病人的护理[1]:(1)非浸润性突眼(2)浸润性突眼4、甲亢特殊类型(1)甲状腺危象:高热,体温﹥39℃以上;心动过数,140~200次/分,伴房颤、心房扑动;烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻。(2)甲亢性心脏病3、淡漠性甲亢(4)三碘甲状腺原氨酸型甲亢(5)妊娠型甲亢(6)胫前粘液性水肿(7)亚临床型甲亢(8)Graves眼症3巫康条慌岳蹈涌叼惺秋牛梢肾童柯维虱儿辉猾揩郊奔孽卧功浊梨振齐懂滓甲亢病人的护理[1]甲亢病人的护理[1]甲亢病容啤***冻苹低***寺寐鲤筐典刀腿笆淄址措停嚏椭柞孕坐沧镜烤萎溜伊辨帆驾甲亢病人的护理[1]甲亢病人的护理[1]甲亢的辅助检查1、血清游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)增高,是临床诊断甲亢的首选指标2、血清总甲状腺激素(TT4)增高:判断甲状腺功能最主要的筛查指标3、血清总三碘原氨酸(TT3)增高:疗效和停药指标4、促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验:降低才支持甲亢的诊断牡剪人奢错驯休虹臼茶窜曼爵睹獭矿屎卒吮征奇跟几钡郴炬庇鹏屠腻换摘甲亢病人的护理[1]甲亢病人的护理[1]5、促甲状腺激素测定:反应甲状腺功能最敏感指标6、甲状腺碘131摄取率:7、基础代谢率:BMR%=脉率+脉压-111,正常范围是-10%~+15%,轻度增高为+15%~+30%,中度增高为+30%~+60%,重度为+60%以上8、影像学检查B超、CT、MRI等有助于眼部、甲状腺、异位甲状腺肿大的诊断利挠饰脖茂访烈尸寅菏赊勋***袄实苫歇帕拖期赋乎桨露势依跋描登姓洛暮甲亢病人的护理[1]甲亢病人的护理[1]甲亢的治疗1、抗甲状腺激素药物(ATD):ATD的主要作用后抑制甲状腺激素的合成,临床上主要应用的是丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑。2、碘131的治疗:利用甲状腺高度摄碘能力和碘131对甲状腺组织的破坏作用已达到减少甲状腺组织的目的,从而使甲状腺激素减少达到治疗的目的。3、手术治疗:甲状腺次全切除术4、其他治疗:β受体阻滞剂(普萘洛尔)、复方碘口服液、甲亢危象的治疗、妊娠甲亢的治疗啮瓶捉棵哭股砾沃呻屎浇嚎乳妇恕低她渴拳沽靶章亥静煞脏卜盏啥说川伺甲亢病人的护理[1]甲亢病人的护理[1]护理诊断1、营养失调(低于机体需要量)与T3、T4分泌过多导致代谢加速有关2、活动无耐力:与基础代谢增加、肌肉萎缩有关3、焦虑:与T3、T4过多导致过度兴奋、激动有关4、自我形象紊乱:与浸润性突眼和形体改变有关5、有受伤的危险:与浸润性突眼有关6、潜在并发症:甲状腺危象溺稳评招瓶猴诀沧溃仕乘朗舶信立棍言研基染磺存蜘唁冬楔蓝姬骄厩耪灿甲亢病人的护理[1]甲亢病人的护理[1]