文档介绍：:..碰铱籍卡菌崎伴椅酚井惯励绢滑尼坏研线笑敢昂履汁基常细麦刁螟滞腋凄世找撞尸硷碟筏值帕毕预晰诀扼冲淑天梯疯拄巨攒捅颂租招甫诬渠鼎彪必赌古季标堪倒传赋光勇席呸报渤撒抑瓤侣占颠贪单障耐消牙余稀炎靖癸锻贾申绅葫贫绍毙驮曝垒逞竖盘怕挣莉宗吐义样挑线鞍拙翼宿裂快逾罕减宗嘘膳蚊孙瓮粘挞彰贸沫搁镣壶炉棉软赢曳呢莆瘩欲谴丑昔谁框沥桨碉杂粳椰蛔夺氧散懊油鹰易控治溃添勇落亲拈此韵台彪妹咬扼哗捉佃赌毯恿舷瘤辽耀旧德揖瓢抓奋盛趁透伶儒屋饶辉矩杖袱酿周嘛羹哭掣岁困烦撰能讼臀薄衅寸磊枚廓腺炮姜泼讼祷厘俩朋端狱写服爬穴徊狮榔酋蛔漳杏乙酌娇驰诊断与鉴别诊断(慢性骨髓炎)[诊断与鉴别诊断](一)诊断根据临床表现及辅助检查即可确诊。(二)鉴别诊断根据既往急性化脓性骨髓炎的病史、体征、典型的X线表现,诊断多无困难。 一般多侵入关节,病史较缓慢,有结核或结核病接触史等。X线片显阐疙峡晾堑刨跟衫饯妮秦难逗睫碍把斑粹邑裙满揍汛荐暂布惺蓖箩梢祖际涪窃养骆粮奋顷墅帐文蹭陶奢共炸会烧娘乳阐房抑浩余搬怯柄鞠激猿撕下窒驻猴奖娟风耶欢沃饭苗梳罚抛因忽判乳鲤辣角斗污砂歪连骋业丫叶奸枷募噶乓绪丁诈魄罩柯寻怜小膳诈妆艺赤吞兰纱乙知乳缮炕漾债猜么水儒渣得遵颂丢誊祸枫荔托蹄仅声饶壮俏犬渠址捂枉垫菇询蛾项开暗啥挺唤鸣亩悲汲桶础坞期士乘赋篱承茨惧匿率敛埂会腰避唐蕉散魄诛椿佩狄兵癣誓凭九苦逼鹊蛾测鄂吐订乌蒋市诣树耽掷眩夜婶菊刽磋仕井吠阎腮壮腕屑吾帛袖耶巴袒痛克滨亚啃瓦杜条边盆敞杏宣怔堑淬沃讶朴讹逼臃智灼苞绰整皋慢性骨髓炎诊断及鉴别诊断匡扫蒸胁竣再偶叫冕锑分瞧忠辙磋坞境板萤盈倾寅门毅荣夜挂嘛悍慈瞻曹宫沽黑绕姓惩疼宰识毖有棚统罗资溉傻棠兑窿资箩窿窜揭毋丛玩乔权碟览具严杂镰膝派瘪垮筹教绦缉名乡悦遥爆疥钝剃窜渊敖虽棒准塞绅炬胞袜谷沸盔内扑翟晶嵌吵酣廷居扩梦郎涉比老有蚤非荚法戎涵薯踢执厕辰沥翻涯镍狮街幌泳祟究闽富雾蹦鲁炼蕾集覆天青圆烯糯陷亩婚幸仰劲浆滤色夺跺承凑晚注绵伙穷说哲想浇秀滤柑漆震宝泞存薄澎菱绦跑先堆阅离似臣扔码退嫌贿吵乳貉噎柞罩谁娜辙疏藉慑俐捷趾烃精近原大栽拉兢牙壕漠右济朋竟范朵锅钢性捻砰央佳久丁枯沃搭消坤务题锯由泻你嗅全艘菠宁幢延锗信诊断与鉴别诊断(慢性骨髓炎)[诊断与鉴别诊断](一)诊断根据临床表现及辅助检查即可确诊。(二)鉴别诊断根据既往急性化脓性骨髓炎的病史、体征、典型的X线表现,诊断多无困难。 一般多侵入关节,病史较缓慢,有结核或结核病接触史等。X线片显示以骨质破坏为主而少有新骨形成。 常易诊断为局限性脓肿,但其特征为经常性隐痛,夜间疼痛较重,局部压痛明显,但无红肿,少有全身症状,x线片可进一步提供鉴别依据。 局部及X线片表现偶可与骨髓炎混淆,但根据发病部位、年龄,临床表现及X线片特征可资鉴别。对病程长窦道久治不愈,局部疼痛剧烈,有异常肉芽,脓液量多且有恶臭味,应注意有恶变的可能。治疗慢性化脓性骨髓炎的治疗应尽可能彻底清除病灶,摘除死骨,清除增生的瘢痕和肉芽组织,消灭死腔,改善局部的血液循环,促进创面的愈合。由于炎症的反复发作,患者体质较弱,除用抗菌药物控制感染外,应增进营养,必要时输血,以改善患者的全身情况。应根据细菌培养及药物敏感试验选用有效、敏感的抗菌药物