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年第卷第期云南中医中药杂志
综合疗法治疗腰椎间盘突出症例疗效观察
黄树芬
云南省罗平县人民医院中医科,云南罗平
关键词:腰椎间盘突出症;综合疗法;疗效脉滴注,日次,或甘露醇注射液静脉滴注连用~
中图分类号: 文献标识码: 天; 葡萄糖注射液加灯盏花素注射液静
文章编号:—一一脉滴注,日次,连用~天。
. 外治
腰椎间盘突出症又称为腰椎间盘纤维破裂髓核突出症, .. 腰椎牵引患者仰卧于电动牵引床上,腰髂部束缚好
是骨科的常见病和多发病,是腰腿痛最常见的原因,属中医学牵引带,,一
的“腰痛”或“腰腿痛”“痹证”等范畴。多发生于~ 岁之般每天次,每次时间~,重量~ ,天为
间。患者极其痛苦,对生活工作和劳动均可造成很大的影响, 个疗程。
用单一的治疗方法很难收效。笔者自年月年.. 推拿采用常规推拿法,包括揉按、点穴、捏拿、攘拍、
月采用综合疗法治疗本病例,取得一定疗效,现报道斜扳手法,每日次,对症状轻,脊柱侧弯不重者,用俯卧推拿
如下。法,对症状重者用斜扳伸腿法,对有棘突偏歪者,用座位脊柱
临床资料旋转法,配以理顺棘上韧带松动腰肌之法。
. 一般资料本组例,其中男例,女例;年龄.. 针刺治疗主穴:肾俞、委中。风湿型腰痛配阴陵泉、
最大岁,最小岁,平均年龄岁;病程个月年。阿是穴;风寒型腰痛配腰阳关、委阳、阿是穴;湿热型腰痛配承
. 诊断标准有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大山、阴陵泉、阿是穴;血瘀型腰痛配肝俞、血海;肾阳虚型腰痛
部分患者在发病前有慢性腰痛史;常发生于青壮年;腰配太溪、命门;肾阴虚配太溪、承山等。急性期用泻法,慢性期
痛向臀部及下肢放射,腹压增加如咳嗽、喷嚏时疼痛加剧; 用平补泻或补法,寒湿偏盛加灸法,每天次。天为个
脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位棘旁有压痛并向下疗程。
肢放射,腰活动受限;下肢受累神经支配区有感受过敏或全部病例均卧硬板床休息,有棘突偏歪者下床需系好腰
迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩,直腿抬高或加强试验阳性, 椎固定带。
膝、跟腱反射减弱或者消失,拇指背伸力减弱;腰椎线照疗效标准与治疗结果
片检查可见腰椎侧凸和生理前屈改变,椎间隙变窄或左右不. 疗效标准治愈:腰腿痛消失,直腿抬高以上,能恢
等宽;腰椎及检查,可显示椎间盘突出的大小和复正常工作和劳动;好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善;未
相对部位以及椎管内情况。愈:腰腿疼痛症状、体征无改善。
治疗方法. 治疗结果例中,治愈例,好转例,无效例。
. 内治讨论
.. 内服独活寄生汤处方:独活,桑寄生,蓁艽中医认为腰腿痛的发病原因,一为外伤;二为劳损;三为
,防风,细辛,当归,白芍,川芎,熟地肝肾不足,精气衰微,筋脉失养;四为风寒湿热之邪流注经络,
,杜仲,牛膝,党参,茯苓,甘草,肉桂经络痹阻,气血凝滞,经脉运行受阻,不通则痛,而在日常生活
后下,水煎温服,日次,次,连服剂为个疗和劳动中,由于腰椎是脊柱中负量较大,活动又较灵活的部
程。随症加减:瘀血偏盛者去党参、熟地、白芍,加红花、丹参、位,它在身体各部运动中起枢纽作用,如肝肾不足,精气衰微,
土鳖虫、三七;风湿偏盛者加乌梢蛇、海风藤、全蝎、蜈蚣、络石筋脉失养,或遭受外力作用挤压,牵拉