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医改方向与医院发展.ppt

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文档介绍

文档介绍:没有共产党就没有新中国
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新中国医改之路
1949:社会主义新中国
1949年~1978年,我国建立起由公费医疗、劳保医疗、合作医疗组成的福利性医疗保障制度
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1978年:十一届三中全会:全党工作重点转移到现代化建设上来
1979年元旦钱信忠:运用经济手段管理卫生事业
1985年4月,国务院批转卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》提出:放宽政策,简政放权,多方集资,开阔发展卫生事业的路子,把卫生工作搞好。
1992年9月,国务院下发《关于深化卫生改革的几点意见》提出,“我国卫生事业是公益性的福利事业”,“支持有条件的单位办成经济实体或实行企业化管理,做到自主经营、自负盈亏”。
2005年7月,国务院发展研究中心关于医改的研究报告被媒体披露。报告称,中国医改从总体上讲不成功,其症结是近20年来医疗服务逐渐市场化、商品化。同年11月,哈尔滨爆出“550万元天价医疗费事件”。
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2006年9月,我国成立了11个有关部委组成的医改协调小组 2009年1月21日,在温家宝总理主持召开的国务院常务会议上,新医改方案获得原则通过。4月6日:国务院正式公布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》。《2009一2011年深化医药卫生体制改革实施方案}},新一轮医改方案正式出台。
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走过历史:
第一阶段1980年代:给政策不给钱
第二阶段1990年代:大争论时期
第三阶段2000年:产权改革的号角
第四阶段2005年:医改忽然变奏
第五阶段2006年:医改再见曙光
第六阶段2007年至今:医改进入最后冲刺
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新医改:三年:四梁八柱
四梁(医药卫生四大体系)                    。为何没有五道梁     八柱(医药卫生八大机制)                                        
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2012:明确新方向
2012年3月22日,国务院印发《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》,规划明确了2012-2015年医药卫生体制改革的阶段目标、改革重点和主要任务,是未来四年深化医药卫生体制改革的指导性文件。规划中最大的亮点:到2015年,政府卫生投入增长幅度将高于经常性财政支出增长幅度,并实现个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下,做到有效缓解看病难、看病贵问题。 规划从加快健全全民医保体系,巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制,积极推进公立医院改革,统筹推进相关领域改革,建立强有力的实施保障机制等方面,明确了未来四年医药卫生体制改革重点和主要任务。医改“指挥棒”之下,改革的路径更加清晰,如何踏踏实实走好这条医改之路更加引人关注。
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医改长远目标能否顺利实现?
从制度建设的角度来看,通过前三年五项重点改革,基本医疗卫生服务制度的政策框架已经成形,基本医疗保障制度覆盖了城乡全体居民,基本药物制度在基层初步建立起来,基层服务体系薄弱的现状明显改善。 从改革推进的角度看,医改采取了自下到上、由外到内逐步深入、持续攻坚的推进策略。前三年改革的重点在基层,到了“十二五”时期,改革的重心逐步从基层上移到公立医院,涉及体制机制改革的问题更多更复杂。
这是利益格局调整的深水区,医药卫生体制长期积累的深层次矛盾在这一时期