文档介绍:中医妇科学笔记讲义
月经病
一、月经先期:当地补阴经
1)脾气虚证:补中益气汤
2)肾气虚证:固阴煎
1)阳盛血热型——清经散
2)阴虚血热型——两地汤
3)肝郁化热证——丹栀逍遥散
二、月经后期:要补当温经
1)肾虚型——当归地黄饮
2)血虚型——大补元煎
3)血寒证:虚寒型——温经汤《金匱》
实寒型——温经汤《妇人大全》
4)气滞型——乌药汤
三、月经先后无定期;要固定
1)肝郁型——逍遥散
2)肾虚型——固阴煎
四、月经过多:保举笑
1)气虚型——举元煎
2)血热型——保阴煎+地榆、茜草
3)血瘀型——失笑散+益母草、茜草、三七
五、月经过少:苍滋归逃
1)肾虚型——归肾丸
2)血虚型——滋血汤
3)血瘀型——桃红四物汤
4)痰湿型——苍附导痰丸
六、经期延长:原地红
1)气虚型——举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨
2)虚热型——两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸
3)血瘀型——桃红四物合失笑散加味
七、经间期出血:清淤地
1)肾阴虚型——两地汤合二至丸
3)湿热型——清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓
4)血瘀型——逐瘀止血汤
八、崩漏:上清虫子左右固
脾虚证——固本止崩汤
肾虚证——肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶
肾阳虚:右归丸+党参、黄芪、田七
肾阴虚:左归丸合二至丸
血热证——虚热证:上下相资汤
实热证:清热固经汤
血瘀证:逐瘀止血汤
九、闭经:四人血重阴
1)气血虚弱——人参养荣汤
2)肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车
3)阴虚血燥——加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附
4)气滞血瘀——血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤
5)痰湿阻滞——四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎
十、痛经:圣清调少膈
1)气滞血瘀型——膈下逐瘀汤
2)寒凝血瘀型——少腹瘀汤汤
3)湿热蕴结型——清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草
4)气血虚弱型——圣愈汤
5)肾气亏损型——益肾调经汤
经行泄泻:健身
1)脾虚——参苓白术散
2)肾虚——健固汤
经行吐衄:清静
1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行——清肝引经汤
2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行——顺经汤
经行乳房胀痛:逍遥观
肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金
肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金
经行头痛:通林珍
肝火证:羚角钩藤汤
血瘀证:通窍活血汤
血虚证:八珍汤+首乌、蔓荆子
经行感冒:采金菊
风寒:荆穗四物汤
风热:桑菊饮
邪入少阳:小柴胡汤
经行身痛:趁痛补
血虚:当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹
血瘀:趁痛散
经行浮肿:淤八肾
脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤
气滞血瘀:八物汤+泽泻益母草
十一、绝经前后诸症:左右二仙汤
1)肾阴虚——左归丸合二至丸
2)肾阳虚——右归丸
3)肾阴阳俱虚——二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎
十二、经断复来:老子黄皮
脾虚肝郁证:安老汤
肾阴虚证:知柏地黄丸加阿胶、龟甲
湿热下注:易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟
湿毒瘀结:萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石,加黄芪、三七
带下过多:补完带五百
1)脾虚证——完带汤
2)肾阳虚——内补丸
3)