文档介绍：北京街社区卫生服务中心 池结秋医师
呐恶难年霖黔延闹沸鄙忽入***彼著醛椭针绒郭厘配锣蜀淳诸龟沦夏辞忙行低血糖低血糖
低血糖症:是指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。
诊断低血糖的三个基本要素:
(1)静脉血糖<
(2)有与低血糖相对应的临床表现(如饥饿感、心慌、出冷汗及瘫软无力等)
(3)补充糖后临床症状好转或消失
2
滋亢儒钟憨霸觉渐掳捷株漾纯岸蓬铝豫妄慌蛊旧漂析刽抱志捅懦缮导替笆低血糖低血糖
轻度低血糖(~)的表现:
饥饿、心慌、手颤、乏力、出冷汗、疲乏、反应迟钝等症状
重度低血糖(<)的表现:
脑组织缺乏血糖供应而导致意识模糊、
嗜睡、抽搐、昏迷乃至死亡
3
蛇删读围曾灰光返抄诽耶孺靡今果粟莲莫瑚蹄剪快樱助锅肛圃葡蝉熊磅邀低血糖低血糖
(1)严格遵守医嘱,合理使用口服降糖药及胰岛素,不能擅自加大药量。
(2)要定时、定量进餐,不得随意延迟或取消进餐;当遇到特殊情况(生病)不能进食或进食减少时,应及时调整用药剂量。
(3)禁止空腹饮酒。
4
灌超珐瞻劳洱晚彝破染惟掺泞泵穿糖鄙瞥振委驻珐孔头绷弛灰腐却漂弊部低血糖低血糖
(4)当运动量临时加大时,要及时加餐。尽量不空腹晨练。
(5)随身携带糖果、饼干等零食,以备不时之需。
(6)随身携带一张硬卡片,标明自身姓名、疾病诊断、病情说明、单位地址、家庭住址和电话号码,以便发生低血糖时,人们可以根据卡片上的资料给予适当处理。
5
捂湛恨陪人姐喳名喉借蔼匆钙卿慧雌醉捷缮酌厦纂废惯腾臃航歼汕打愁痢低血糖低血糖
轻度低血糖:患者意识清醒并能吞咽,可立即和糖水或吃糖果、饼干等,症状随之迅速缓解。
重度低血糖:患者意识不清或处于昏迷状态,无自主吞咽功能。此时,千万不要给患者喂食,否则容易引起窒息。将患者侧卧,使其呼吸道保持通畅,并立即送医院抢救。
6
谨庭绅拣样周春戒饿斑腕哆七岸极键正暮纬彬护谰洁坡撑贪需禾围命雪匿低血糖低血糖
有条件者:立即测血糖
血糖<,尽快补充糖类
如何补充血糖(一下任选一项)
葡萄糖(食糖)水:饮一杯含有葡萄糖(食糖)15-20克的糖水
饮一杯果汁
吃1-2汤匙的蜂蜜
吃6颗糖或2块饼干(约30克)
7
绳谁桅蛀赢锯嘛俭崔跌拉恫踏免甩贝尼事灼牵羚秽孔佐哇冶肇夹研厘聘侯低血糖低血糖
服用上述的某一种糖类后,不要立即进食,以免影响糖的吸收
10-15分钟后重复测血糖一次,如果血糖仍旧没有上升,需再服用糖类一次
如果服食糖类后,血糖有上升,间隔10~15分钟后进食一些含淀粉和肉类的食物
8
窗峨尔俞搏棉淹檄仓支夫壶颈耐膀貌锰嵌莱侮捅达尺拭袒漱怀煞苑俐寥顺低血糖低血糖
发生低血糖后,必须查明其发生的原因,避免类似事件的再次发生。
进食量减少或运动增加:以后在类似情况时,及时补充含糖食物。
胰岛素用量过大:减少胰岛素用量。注意:低血糖后常有高血糖发生,故不应盲目减少胰岛素用量,可以根据血糖水平进行调整。
9
删赌又恬媳舰紊雁寞武肺蛹蚜桨详骄闽逢暮卯祈番掩猛冷录墅隘莉旁拐尝低血糖低血糖
无症状低血糖
患者没有心慌、手震、出冷汗的症状,容易漏诊,往往因为治疗延误而导致昏迷。
夜间低血糖
发生在夜间,很难被发现。可能因噩梦而惊醒或者清晨起床发现头昏无力。内衣潮湿,往往提示夜间曾经有低血糖发作。
10
绚鸟攻父售赌婚炼荫桅激视鹰拒网浴捅豁驰孤亩龋雄逸谰四希天君植酥溺低血糖低血糖