降压药物的种类及用药(根据最新指南及高血压合理用药).pptx

文档介绍：降压药物的种类及用药2018ESCESC/ESH动脉高血压管理指南高血压合理用药指南(第2版)2017年高血压的基本定义高血压:是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米***柱,舒张压≥90毫米***柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。治疗方式有两种非常明确的降压策略:生活方式干预和药物治疗。生活方式干预无疑能降低血压和在某些情况下的心血管风险,但大多数高血压患者还需要药物治疗。降压药物治疗目的有效控制:高血压的疾病进程2有效预防或延迟:脑卒中、心肌梗死、1心力衰竭、肾功能不全等心脑血管并发症的发生降压药物治疗目的预防:高血压急症、亚急症等重症高3总之:最大程度地降低心脑血管并发血压发生生和死亡的总体危险启动治疗时机2018ESCESC/ESH动脉高血压管理指南治疗目的最大程度地降低心血管并发症发生与死亡的总体危险。所有可逆性心血管危险因素亚临床靶器官损害各种并存的临床疾病综合干预治疗目标值2005年2010年一般高血压患者<140/90<140/90高血压伴慢性肾病<130/80<130/80高血压伴糖尿病<130/80<130/80高血压冠心病-<130/80高血压合并心力衰竭-<130/80高血压伴脑卒中-<140/90老年高血压SBP<150SBP<150治疗目标值治疗目标值2018ESCESC/ESH动脉高血压管理指南治疗原则剂量原则优先原则联合原则个体化原则联合用药(2级高血压或高危人群)根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择适合患者的降压药物一般人群采用常规剂量,老年人从小剂量开始优先选择长效制剂(从长时疗效和平稳性考虑)和固定复方制剂(从依从性考虑)高血压合理用药指南(第2版)2017年用药原则