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福建卫生报 2011-09-26 三版
    小狗小猫这些可爱的小动物给我们的生活带来乐趣的同时,也可能给我们带来了严重的疾病如狂犬病。
    狂犬病是由狂犬病病毒侵犯中枢神经系统引起的人畜共患的急性传染病,我国民间也称“疯犬病”。人狂犬病主要是通过感染狂犬病病毒的动物咬人时动物唾液中狂犬病病毒经咬伤处的伤口侵入人体而感染。狂犬病一旦发病,几乎100%死亡。一般来说温血动物都可能携带狂犬病毒,如犬、猫、蝙蝠、狐狸、浣熊、臭鼬等,在我国主要是犬、其次猫。
    人被带狂犬病病毒的犬或其他动物咬伤后,依咬伤的部位、伤口的深浅、入侵病毒的数量等因素不同,潜伏期有所不同。咬伤部位在头面部,潜伏期可短至数日,咬伤四肢的且伤口轻者,潜伏期可长至数年。典型狂犬病病例临床过程分3期:前驱期、兴奋期和麻痹期。前驱期主要表现为低热、头痛等类似感冒症状,对声、光、风、痛等较敏感。伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛及蚁走感。兴奋期表现为恐水、怕风、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。麻痹期患者渐趋安静,出现弛缓性瘫痪,最后因呼吸和循环衰竭而死亡。除了典型的临床表现的病例外,少数临床表现为麻痹瘫痪症状,称为麻痹型,约占20%。该型患者以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始,继而出现肢体软弱、腹胀、肌肉瘫痪、大小便失禁等,最终因呼吸肌麻痹而死亡。蝙蝠咬伤所致的狂犬病常属此型。
    人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后,凡不能确定伤人动物为健康动物的,应立即对受伤部位进行彻底清洗和消毒。用肥皂水或清水冲洗伤口至少15分钟。冲洗后用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口,伤口处理越早越好,然后立即到当地的狂犬病暴露后预防处置门诊进一步处理。仅接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔,无需进一步处理。如果裸露的皮肤被轻咬、轻微抓伤但没有出血的再接种狂犬病疫苗即可。如果单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、黏膜被污染时,在接种疫苗的同时,还要注射抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白。
    防止狂犬病更关键的是预防。广大犬主是预防控制狂犬病的重要责任人,要依法养犬、文明养犬、科学养犬,积极依法、主动登记注册,主动给犬免疫。避免家养宠物与野生动物和流浪动物的接触。对于儿童、学校和家长要教育儿童,和野生动物保持一定距离。不要随意招惹犬,教育儿童不要玩弄不熟悉的动物。被犬、猫咬伤要及时向家长或老师报告,以便及时获得处理。实践证明,及时规范的处理,足疗程接种疫苗可以有效预防狂犬病的发生。(邓艳琴)
防狂犬病免疫接种有新法
福建卫生报 2011-09-26 三版
    狂犬病是迄今人类唯一病死率高达100%的急性传染病。近年来,我