三种复合型肺癌1例的论文.doc

文档介绍：三种复合型肺癌1例的论文本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 【关键词】肺癌近年来,随着免疫组化和电镜观察在肺癌病理诊断中的应用,复合型肺癌的检出率日渐增多,以腺鳞癌多见,但三种组织形态复合存在的肺癌尚鲜见报道,我院收治1例三种组织形态复合型肺癌患者,现报告如下。 1病历摘要患者,男,59岁,因体检时x线胸透发现左下肺阴影12天,收住外科。胸部ct示:左肺下叶前基底段近斜裂处见一不规则软组织块影,边缘不清,呈分叶状,见毛刺及棘状突起,血管集束征,相临的胸膜被牵拉,凹陷,最大层面约×,纵隔及肺门未见肿大淋巴结。入院后在全麻下行左侧开胸探查术,术中见肿物位于左下叶背段与基底段交界处近斜裂,大小××,表面有胸膜皱缩,肺门和纵隔有数枚肿大淋巴结。行左下肺切除,清除隆突下、主动脉旁、主动脉窗、左下支气管旁肿大淋巴结。病理结果示:左肺下叶背段与基底段之间复合型肺癌,由黏液表皮样癌、黏液性细支气管肺泡癌、腺泡型腺癌组成,切口周围肺组织、支气管断端及所清除淋巴结未见癌细胞。术后患者恢复良好,随访无复发。 2讨论复合型肺癌是指同一癌性病灶由两种或两种以上癌细胞组成。临床上腺鳞复合型肺癌较多,二者为同一组织起源(支气管表面上皮),具有腺、鳞两种细胞分化特征。该例同一癌性病灶中查到黏液表皮样癌、黏液性细支气管肺泡癌和腺泡型腺癌三种细胞类型,分别起源于支气管腺体、细支气管肺泡上皮和支气管表面上皮,这种情况实属少见。研究表明,肺癌来自能表达不同类型的多能干细胞,就正常组织发生而言,上皮型多能干细胞能向多种细胞分化,这些细胞可见于气管、支气管树,包括假覆层储备细胞、纤毛杯柱状细胞、神经内分泌细胞和