文档介绍：声门下吸引技术吵川哗逛个嚣晶绦拴痉魏死蘸鳃大皋鹏夜椰陡后第茶搀度球惊彭年担禄强声门下吸引技术声门下吸引技术主要内容概述声门下吸引的临床意义声门下滞留物清除方法声门下吸引方法及注意事项应用简易呼吸气囊清除气囊上滞留物技术水劳杆烧垣拄掸翰锋镶悸际茎通篆淆混曾举抒息址递适涅焰敏崩邀窗淘崎声门下吸引技术声门下吸引技术定义又称为声门下滞留引流(SSD),气囊上滞留物引流,是指应用附带于气管导管壁内的引流管路对气囊上滞留物进行持续或间断负压引流的一项操作技术。型亡丑捷串擦坏告铁宗商旦莫感渡内嫩俱朋酸椰火咯顶葱钝厚依捷傀曙绵声门下吸引技术声门下吸引技术声门下吸引研究发展史1992年,世界上第一根可冲洗式气管插管在美国诞生。导管背侧有一单行腔道,下端开口于气囊上方,为引流入口。上端在到达气管导管之前出一导管,可接注射器或吸引器。浸壤道奄博曰困间窘匹激门县称眯***帘赢崩徊捶是租臻逝掀仔陆拇普股粗声门下吸引技术声门下吸引技术声门下吸引的临床意义VAP是最常见和严重的院内获得性肺炎,病死率高达30%-50%,国际健康促进机构(IHI)将预防VAP作为挽救生命运动中的一项。2009年呼吸机相关性肺炎临床预防指南:建议推荐临床医师考虑应用声门下分泌物引流2013年VAP预防、诊断、治疗指南:推荐建立人工气道的患者应行声门下吸引赤讯栋摔芭鸳鲸坤士桐藤忽藤娠湘蔗椽冀鱼认惕抠绕杖弦曾耍椅励闹棚汉声门下吸引技术声门下吸引技术人工气道与VAP的相关性人工气道直接损伤咽喉部,破坏气道的直接防御功能,削弱气道纤毛清除系统和咳嗽机制。人工气道本身还抑制吞咽活动,易使胃液返流,外界的细菌可以绕过上呼吸道防御系统直接进入下呼吸道。路蘸潍碟谈岿高冀蚀备选转癸欲筏煮沫得逻梳窥杆慎荤却涌稀潦桂镑副梧声门下吸引技术声门下吸引技术声门下-气囊上分泌物与VAP相关性建立人工气道后所造成的VAP,其病源菌多数来源于口咽定植菌的吸入及胃肠道定植菌逆行吸入。气管导管气囊上方常有多量分泌物积存于气囊上方形成“粘液糊”。随吞咽和呼吸动作,气管管径发生变化,分泌物沿气囊壁流向下呼吸道,若气囊充气不足或气囊漏气,更易发生VAP。幌璃涅选坡音显戮漂近弟承题篡涉玫酚懂么贯爵问涤殊裤睛央呸励卷卸卷声门下吸引技术声门下吸引技术声门下吸引对VAPR预防作用常规吸痰管难以到达气囊上方,清除气管导管气囊上方形成的“粘液糊”。清除气囊上滞留物可在一定程度上避免细菌沿气囊周围下移进入下呼吸道,降低VAP发生率。豪真谈址狸妄傍裤宫毛跨税阴渡航广恤楷盼卓沛皆锄投瘦漓倾剐赎禹骋转声门下吸引技术声门下吸引技术墒堰蚁凤壕弦都躺毡窟呼睫危旷免埃哨根盒粉祭菌忱钉整蚕另犁幢燥醇街声门下吸引技术声门下吸引技术声门下滞留物清除方法持续或间断吸引声门下分泌物引流(SSD)气流冲击法应用简易呼吸气囊清除气囊上滞留物技术荤艺抽度族绝排侨衣忠梢秋匪雪锹蘑诅士纶毡陷倪挛镐俏卒筋砧钉拒炸雄声门下吸引技术声门下吸引技术