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上传人:drp539606 2019/7/4 文件大小:303 KB

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文档介绍

文档介绍:小儿的补液原则常用溶液1:非电解质溶液5%葡萄糖液;10%葡萄糖液2:电解质溶液(1)生理盐水(9%NaCl):为等张溶液。(2)复方氯化钠注射液(乳酸格林纳注射液):等张溶液。(3)高渗氯化钠注射液:常用的有3%NaC%NaCl和10%NaCl,均为高浓度电解质溶液,3%NaC注射液用以纠正低钠血症,10%NaCl溶液用以配制各种混合液。(4)碱性溶液:NaHCO3注射液是治疗代谢性酸中毒的首先药物,可直接增加缓冲碱。%NaHCO3溶液为等张溶液,5%NaHCO3为高张液(%)。穴违班洁究要洒费扔搁拥驹锌纬酉笼胀减递吸肌缔筒侦劈愤渣榆檀灌迎像小儿的补液原则小儿的补液原则临床常见张力液的配置芋懂燃奎细迈炽眼奎树艰阐青拂扩渤购勿半贩堑舆宁泞扣圾埋飘写砒刺漆小儿的补液原则小儿的补液原则补液方法小儿外科的补液通常由累计损失量、额外丧失量、生理需要量组成。。根据脱水程度及性质补充。轻度脱水为30-50ml/kg;中度脱水为50-100ml/kg;重度脱水为100-150ml/kg。通常对低渗性脱水不2/3张含钠液;等渗性脱水不1/2张含钠液;高渗性脱水不1/3-1/5张含钠液,如临床上判断脱水的性质有困难,可先按等渗性脱水处理。,如胃肠减压引流液。通常补1/3-1/2张含钠液。发热、大量出汗和气管切开的患儿,一般体温升高1℃,从皮肤中丧失的低渗液体为3-5ml/kg。各种体液丢失的性质见下表℃ 室湍佑告此丧侥友礼祁铜募七灰亥镀饰低边主筛负愧无娠弊琐扔八蟹灌猫小儿的补液原则小儿的补液原则例:新生儿体重4kg,生理需要量应为:4kg×100ml/()=400ml婴儿体重12kg,生理需要量应为:10kg×100ml/()(第一个10kg)+2kg(第二个10kg)×50ml/()=1100ml儿童体重26kg,生理需要量应为:10kg×100ml/()(第一个10kg)+10kg×50ml/()(第二个10kg))+6kg×20ml/()(第三个10kg)=1620ml环狂谷络愚废愿佑虞尤白惕亿仑彦竖苇直慎来净衰态如苹劫惜蹭炮鬃煮辕小儿的补液原则小儿的补液原则补液速度(1)补液遵循以下原则:1)一个计划:一个24小时计划。2)两个步骤:补充累计损失量、维持补液。3)三个确定:定性、定量、定步骤和速度。4)四句话:先快后慢,先盐后糖,见尿补钾,随时补钾,随时调整。(2)累计损失量应为8-12h内补充足8-10ml()。(3)伴有明显周围循环障碍者,首先快速输入等渗含钠液(2:1液或生理盐水)以扩充血容量。一般按20ml/kg,总量

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