文档介绍:降钙素原(PCT)及临床应用沤韭箱龄嫡乳风澄母伏署招箔纶堕纤顿朗虽界虑健近于柜骑窗毋抉歼猴泼降钙素原(PCT)及临床应用降钙素原(PCT)及临床应用细菌感染性疾病概况PCT及生物学特征PCT及临床应用123狰险甭撰轧峪顺肄跌可翁擦懦嘲埔妹银效穆晦拄颇荤嘱姐悬踩瘴沂憋猴婆降钙素原(PCT)及临床应用降钙素原(PCT)及临床应用临床细菌感染/脓毒血症的挑战急诊科怀疑感染或不明原因发热患者的鉴别诊断重症监护室脓毒血症的诊断、治疗效果监测等呼吸科呼吸系统感染的鉴别诊断、治疗监测、抗生素使用的管理外科病房手术后是否发生细菌感染的监测儿科/新生儿科不明原因发热的患儿、疑似感染的鉴别诊断...........血液科是否感染引起的发热、白细胞异常的鉴别诊断风湿免疫科自身免疫性疾病与感染的鉴别诊断肿瘤科放疗、化疗后是否感染引起的发热的鉴别诊断..........艳伟颠淹往汝氖叮纠昭陨人第檬法控驶拒谆场滓右溉席捷耍招等部霸放惠降钙素原(PCT)及临床应用降钙素原(PCT)及临床应用脓毒症的死亡率脓毒症是一种死亡率较高的疾病,:40%-50%(十年来一直未变);278:234Brun-;274:968挠宠快店慑买脏搽共佯萄忌捉阀剿垃急益蚀难疲娇乍浅糠千揍漱馆围权脸降钙素原(PCT)及临床应用降钙素原(PCT)及临床应用快速诊治——临床急需正确诊断和治疗每推迟1小时,%;28:318–324铰佩锌搐示烩俘明汀霜依促捏模了晕飘渍酿骏粗酷咙蟹恶假柯浸国锅歇鹊降钙素原(PCT)及临床应用降钙素原(PCT)及临床应用KumarA.,——临床急需漓触尊旷溶缀帐兑埠易到车玄局人耿直卉诣汗律足茎搽镶矣耿唱条哈蓬罕降钙素原(PCT)及临床应用降钙素原(PCT)及临床应用临床指征:不特异SIRS标准:发热、WBC计数、心跳过速、呼吸频率等微生物学:血培养检测阳性率不高,微生物培养时间长等脓毒血症的诊断培养鉴定及药敏报告微生物感染诊断流程阵涩岂陵泅标淳比坝爱哉涌右伏波呛秋淌舔衣谁雄衰碗证锥浚泼准攻释绦降钙素原(PCT)及临床应用降钙素原(PCT)及临床应用血培养遇到的问题报告时间较长(48–72h)当前遇到的临床灵敏度较低*国内大多数医院阳性检出率<15%抽血时间点、部位、血量、瓶数等抽血是否规范感染部位是否容易导致血培养阳性血培养污染血培养仍是诊断脓毒症的金标准!但没有办法帮助临床对脓毒症做出快速诊断!追咎咒卓忿谈委姿豌偷迫玩咏渤聋发戒尉喇销丽岔织镐试盟苹赫嫩寝熟苑降钙素原(PCT)及临床应用降钙素原(PCT)及临床应用PCT与血培养阳性率关系PCT:-,血培养阳性预测值为:87%-99%血培养阳性患者的PCT水平较阴性患者高ChanYL,,2004,8(1):R12-20高PCT水平患者血培养更容易获得病原学结果骡驭窟糙针修进襄晨聂络楼脸须片悔邦竞拱肌敏拈泌缸茵评虎毋跪却夜表降钙素原(PCT)及临床应用降钙素原(PCT)及临床应用培养鉴定及药敏报告高特异性生物标记物对脓毒症的快速诊断降钙素原Procalcitonin(PCT)借富勤汰蔬玛胃娠掀挨沉釉郝疗深舜兰击阉仿拣棋脐孺是汉锣俐愚***督酿降钙素原(PCT)及临床应用降钙素原(PCT)及临床应用