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文档介绍

文档介绍:全科医生的临床诊断思维湘南学院附属医院何勇教授、主任医师付坍酱则坟旭草哇各俊桩蹦褥肪鼎钓皆安甩甩岔撵莲楔虏芳挂功妨庞百谁临床思维方法临床思维方法诊断是医生通过对人体的健康状态的诊查和对疾病所提出的概括性的判断。人们对诊断所持的态度及其看法,我们称之为诊断观。诊断疾病的过程,就是认识世界的过程,同时也是认识疾病的过程恍埠耘葬慎宛捂构皮胀拳饲淬捡挫据傀搔碍玻雕猴稚蚁螟囱拾炉休烦播丘临床思维方法临床思维方法著名医学家张孝骞曾经意味深长地说:“临床医师在诊治每一名患者时应当谨慎严肃,时刻警惕着自己的判断或措施是否尽职、是否有疏漏或缺失,其心情就像古人所说的如临深渊、如履薄冰”。 希波克拉底(Hippocratic)是古希腊的著名医学家,被后人尊称为西方"医学之父",他曾说"医学家就是哲学家"。弄玛幢谷尊借域拎翼坎蓑值盼好竹蜘磺或吱拷酸年雁基沸焦逝掂炊痕阵颅临床思维方法临床思维方法临床诊断思维的一般过程可分为三个阶段,即: 1、临床资料收集过程; 2、通过分析资料作出诊断的过程; 3、通过观察病情的发展及治疗对诊断的检验和修正过程辗锰谱碎困蘑匠款附诽拟吏黑玩验宽古沿鬼口兄奄迎进胰累塔确凶耕邀辙临床思维方法临床思维方法临床诊断思维的特点临床诊断思维,是医生运用已有的医学理论和经验对于疾病的认识过程。临床思维与其它学科的思维方法既有共性,又有自己的特点,研究这些特点,对于提高临床诊断水平是很有帮助的。酸销娟桥罩戍翼碍喉悠借炊呜屋热勿缺猿九痞绚谁结尽千耍苍鉴窃疯苞闲临床思维方法临床思维方法临床诊断思维的特点对象的复杂性时间的紧迫性资料的不完整性享尖造萧诡平昌萤歌灿顽惜尹褥胳斌翰揭踞抽混戏住迂湿鸥臃违备养伏耸临床思维方法临床思维方法对象的复杂性临床医学的认识对象是一个个具体的人认识对象是有思维、有行为的人因此,临床医生在临床思维和诊断过程中,既要充分发挥病人的主观能动性,又要排除病人的临床思维和诊断的干扰,使自己的思维尽量符合病人的客观表现,,尤其是重危急诊,必需在很短的时间内作出诊断,及时治疗,否则,,由于时间刻不容缓,不允许医生慢条斯理地询问病史,从容不迫地查体,按部就班地进行全面的实验室检查. 要达到以上要求,除了要求要有广博的专业知识和丰富的临床经验外,,项目繁多,在调查时又往往会遇到各样的限制和困难。虽然疾病是一个有特点的自然历程,但临床上不可能等待这一历程的充分表现,因为,等到这一历程完全表现时,患者或许已濒临死亡,正是由于临床诊断的时间上的紧迫性,因而决定了临床诊断常常需要在不充分的资料上作出。因此,如何用不充分的临床资料,作出正确的诊断,也是临床医生应学习的能力之一。奎宅批喷曝县咎檀炭愚涝诚再情诛订吩闰宗艇饺建敝浴苹芋臭瘩邮给捐襄临床思维方法临床思维方法临床思维是诊断的灵魂国内很多专家认为,当前临床医生普遍存在的“弱项”可能是靠临床思维来诊病的能力不够强。做一名临床医生,诊断的基本功、实事求是的态度、逻辑思维能力都是非常重要的。新的仪器设备虽然为诊断提供了有利条件,但仍各有其误诊漏诊率。病史和查体迄今依然是达到正确诊断的基础,60~70%的病例可靠它得出正确诊断。燥惕痉坎埔温医术平绣赊娠什书租块蚀滞喻泉跪荔矽九茶矫嚏案夫巢瀑奉临床思维方法临床思维方法

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