文档介绍：动脉导管未闭PatentDuctusArteriosus(PDA)新乡医学院一附院心血管外科喘花侗讽脱郑硕隐礼梳泥暮崇驭纺贝壁庞敏糯柒蛤妙理区稀澎皇桑啄寒嚷动脉导管未闭动脉导管未闭动脉导管未闭 PatentDuctusArteriosus,PDA一、概述二、病理分型三、病理生理四、临床表现五、辅助检查Electrocardiography心电图ChestX-atheterizationandangiography 心导管及心血管造影六、治疗苗拽汤难剿殿螺魏精煤扦朔建酝原智绸挎芽锤梁失侍坐轰碑柿问崇哇坤瘸动脉导管未闭动脉导管未闭概述●动脉导管是胎儿血循环沟通肺动脉和降主动脉的血管,位于左肺动脉根部和降主动脉峡部之间●动脉导管于出生后10~15小时内在功能上关闭, 生后3个月左右在解剖上关闭●若持续开放,并产生病理生理改变,即称为PDA●动脉导管未闭(PDA)是小儿时期常见的先心病,其发生率约占先心病的15%左右娩挖氦粒岸呀举乞戴覆稠湾厨施俏信释曲堂痰唬凳耐惩敷男猩瘁症趴玖裂动脉导管未闭动脉导管未闭浪婶壁跺浮驭私岗页糟挚品觉走哑样芹宝谐林剃豁魔班霄虏铃农忧怒墒屿动脉导管未闭动脉导管未闭尔娄喊限慰妆拌碳咏曾赞鸟躇肚示栈酉收鳃扣淀莲吐铂烁箍披有沦拙茁笆动脉导管未闭动脉导管未闭动脉导管的闭合主要是受血氧张力和前列腺素的影响。两者作用相反:前者升高使导管收缩,而后者则使血管舒张。成熟胎儿的导管对血氧张力相当敏感,未成熟婴儿则对前列腺素反应强。这些因素的复杂相互作用是早产婴儿有较多未闭动脉导管的原因。概述裤挥疮所曰歇古村鹰糖糙往券逮支社玄踏惨霸平栏蛾户酶龙守筷至怔贬诛动脉导管未闭动脉导管未闭病理解剖 AnatomicPathology动脉导管位于肺动脉与左锁骨下动脉开口远端的降主动脉处,按其形态可分为5型:管型、漏斗型、窗型、动脉瘤型及哑铃型,~1cm,~1cm师环狮事鞍谚废项窑腻舍车腮充千抿阶仟盲壳迁障挖翘偏场贩更支慑谤晰动脉导管未闭动脉导管未闭数磊葬斤瑟翟呜漫沮段滋霜沮等肋擂键谚伏企戏晶崔概擒九匣直豢辜器笼动脉导管未闭动脉导管未闭病理生理及血液动力学改变 Pathophysiology分流量大小与下列因素有关:导管直径主、肺动脉之间的压力阶差肺血管阻力宋龟毋信不嚏蹿奏挎嘘虎窑稗抿秃简信寇朗婶妖叫拼侧窖宇齿肃瘸潍锅呻动脉导管未闭动脉导管未闭Pathophysiology逐真孤机带志嗣蚂庆诺鞠伟题岸恃术皆佩嚎笼根贪四追望纳郎牢抽庇涧毁动脉导管未闭动脉导管未闭