文档介绍：湖南省道路货运企业质量信誉档案企业名称 填报日期湖南省交通厅运输管理局制道路货物运输企业基本情况填报说明:本表由道路货物运输企业填写,并同时提供相关材料,报送道路运输管理部门审核。------------------------------------------------------------------------------------------------------一、基本信息:企业名称法人代表姓名经济性质公司地址电话邮编从业人员数车辆数驾驶人员数二、企业经营范围:三、声明:我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。我知悉如此表中有故意填写的虚假信息,本企业的道路运输企业质量信誉等级将被降为B级。负责人签名:负责人职位:(章)年月日企业运输安全情况填报说明:本表由道路货物运输企业填写,并同时提供事故责任认定书复印件,报送道路运输管理部门审核。------------------------------------------------------------------------------------------------------责任事故记录:------------------------------------------------------------------------------------------------------肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名肇事地点责任事故时间死亡人数受伤人数事故损失(万元)事故责任认定情况------------------------------------------------------------------------------------------------------肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名肇事地点责任事故时间死亡人数受伤人数事故损失(万元)事故责任认定情况------------------------------------------------------------------------------------------------------肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名肇事地点责任事故时间死亡人数受伤人数事故损失(万元)事故责任认定情况------------------------------------------------------------------------------------------------------肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名肇事地点责任事故时间死亡人数受伤人数事故损失(万元)事故责任认定情况------------------------------------------------------------------------------------------------------注:①交通责任事故限于考核周期内道路运输企业承担同责及同责以上且有人员伤亡的交通事故(无人员伤亡的不计);②营运货车数是企业上年度末在册的营运货车总数,包括非经营性道路危险货物运输车辆。③交通责任事故率=企业发生交通责任事故的次数/营运货车数;交通责任事故死亡率=企业发生交通责任事故导致的死亡人数/营运货车数;交通责任事故伤人率=企业发生交通责任事故导致的受伤人数/营运货车数