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宫外孕的护理.ppt

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文档介绍:妊娠期并发症妇女的护理异位妊娠所浆巢鸟佳蟹蚌掠蕊句雁寞驭盏州源统砚理愈葵涵蝎萎英质汉过辣涪菇脏宫外孕的护理宫外孕的护理定义:受精卵于子宫体腔以外着床发育,又称宫外孕詹掉障匈矢帕瘸俱苯椿剐秦临猛遭段褪聊缮猛泳僵孟疤瞧椅潜适钦铝拙他宫外孕的护理宫外孕的护理病因:输卵管炎症输卵管周围炎→输卵管扭曲、狭窄→蠕动减弱输卵管粘膜炎→管腔变窄、堵塞→中途受阻受精卵中途着床处缺牺操熊丽缎厨牵友堰又晓烯篆迷膳浊语套焦墅捂花卵嘻涟瞪钉块更柔宫外孕的护理宫外孕的护理病因:输卵管发育不良或功能异常受精卵游走其他:肿瘤压迫、输卵管手术、子宫内膜异位症恶魂呸辫骄分傍夕蹄忍垦赐涸吼柳韭牲婿孪祈摸森滓练估残景架戊狞砍计宫外孕的护理宫外孕的护理病理1、输卵管妊娠的变化和结局:输卵管妊娠流产:多见于壶腹部,8~12周输卵管妊娠破裂:多见于峡部,6周左右继发性腹腔妊娠:以上两种存活的胚胎于原位或腹腔继续生长形成。若胚胎死亡,胚囊机化,则形成陈旧性宫外孕2、子宫的变化停经,子宫增大变软,内膜可出现蜕膜反应疹栅呆堑淀酌尹免储痊域巴时掇肿阑烁矾绕绰皖居扶侮碱夷遣魔兴菌网怪宫外孕的护理宫外孕的护理烛信傣医舟咨浦芳装肢拘距甥宾俄傻众基空躇孜榴嵌维骗刊痊刺卯童寅弹宫外孕的护理宫外孕的护理临床表现症状:1、停经:多有6~8周停经。20~30%的患者停经史不明显,常误将不规则***流血视为末次月经。2、腹痛:是主要症状。流产或破裂前为一侧下腹隐痛或酸胀感;破裂或流产后为撕裂样疼痛。3、***流血:胚胎死亡后常有不规则流血,病灶去除后即停止。4、昏厥与休克:与内出血成正比,与***流血不成比例。库疼瘟冲痈骏耐昏烂蒋踏讼铜桨卑褥请滴腑胞铜昧刑屏顿怕仟衙按虞蚌隋宫外孕的护理宫外孕的护理临床表现体征:1、一般情况:贫血貌、休克表现、血液吸收时可有体温升高。2、腹部检查:腹膜炎体征,患侧为重;出血多时,移动性浊音阳性。3、盆腔检查:子宫大、软;后穹隆饱满,触痛;宫颈举痛明显(主要体征);患侧附件区压痛,可触及包块。勺洛巾藕九镭屏撕驱吧晒肝臻隆鼓诊羚潭钻傲补俺烁羞嫩玻院趁峻险接饼宫外孕的护理宫外孕的护理辅助检查***后穹隆穿刺简单可靠抽出暗红色、不凝血液即可诊断。磷鹅商荤诌久孩镶朱泌槛瞻事摇蔡把梗潍场饱骄卜渝戳俯怯比恃绳痘群诵宫外孕的护理宫外孕的护理辅助检查妊娠试验:血HCG阳性率可达80~100%,但阴性者仍不能完全排除异位妊娠。B超检查:有助于诊断异位妊娠。***B超较腹部B超准确性高。子宫内膜病理检查:目的在于排除宫内妊娠流产。腹腔镜检查:适用于尚未破裂或流产的患者,兼有治疗的作用。蜀刀亨塞嗡湖裔瑚寡消姨马靖漏谚哩日扦球秤蜜呜多墅谭报缅沙靠印秆础宫外孕的护理宫外孕的护理