吸入用乙酰半胱氨酸溶液富露施的临床应用科室培训PPT课件.ppt

文档介绍：吸入用乙酰半胱氨酸溶液富露施的临床应用科室培训理论背景----祛痰药的分类粘液分泌促进剂:增加呼吸道腺体分泌,稀释痰液粘液溶解药:降解粘液中的粘蛋白,溶解痰液,如乙酰半胱氨酸粘液调节剂:如氨溴索、溴己新恶心性祛痰药:如愈创木酚甘油醚纤毛促动剂:激动β受体加强纤毛运动,促进痰液排出祛痰药注:很多祛痰药物具有多种作用机制,一般根据其最主要的作用机制进行分类桃金娘油等理论背景----粘液的三维结构糖蛋白通过双硫键相互连接,从而形成了粘液僵硬的三维结构S-S双硫键气管结构理论背景----呼吸系统的组成理论背景----下呼吸道的结构纤毛区无纤毛区传导区呼吸区移行区理论背景----小儿气道特点鼻腔:没有鼻毛黏膜柔软富于血管鼻粘膜:33-35°C,当吸入气体湿度为40%时,到达声门下区的空气湿度可达98%,对纤毛活动极为有利。鼻粘膜含有大量腺体,使表面保持湿润。鼻分泌物中含有溶菌酶、干扰素、IgA等参与清洁保护作用。声门下区是小儿呼吸道最狭窄区。组织结构疏松,易发生水肿。婴儿支气管壁缺乏弹力组织,软骨柔软。婴儿细支气管无软骨,呼气时易被压,气体储留,分泌物储留。理论背景----雾粒直径与沉积部位的关系颗粒体积(直径)沉积部位主要沉积方法>10口腔(胸外区)撞击沉积5-10气管及2气管树(气管及气管区)撞击沉积1-10支气管-细支气管撞击+重力沉积1-5细支气管重力沉积≤3呼吸性细支气管,肺泡(肺区)-,肺泡(肺区)稳定,极少见<(迷走N、N喉上、舌咽N)延脑呼吸中枢传出神经(呼吸肌、膈肌、气道、喉和声门)痰!咳嗽理论背景----咳嗽是怎样产生的?清除理论背景----咳嗽的治疗