文档介绍:(WorldCOPDDay)2005年11月16日为第四次世界COPD日,主题为“轻松呼吸,不再无助”(Breathlessnohelpless”。COPD全球创议(GOLD)。概念慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展;病因不十分清楚,但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。概念:COPD与慢性支气管炎、阻塞性肺气肿密切相关慢性支气管炎(ChronicBronchitis,CB)指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。概念阻塞性肺气肿(ObstructiveEmphysema)指肺部终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。概念如果患者只有慢性支气管炎或(和)肺气肿,而无气流受限,则不能诊断为COPD,而视为COPD的高危期。支气管哮喘气流受限具有可逆性,不属于COPD。一些已知病因具有特征病理表现的气流受限疾病,如肺囊性纤维化、弥漫性泛细支气管炎、闭塞性细支气管炎均不属于COPD。慢性阻塞性肺疾病(COPD)COPD是当前全球第4位死亡原因2000年WHO估计全世界有274万人死于COPD每年COPD可能影响多达6亿人据世界银行、世界卫生组织估计,1990年COPD在疾病造成的负担中位居第12位,预计到2020年将达到疾病负担第五位,并成为第三大死亡原因1965-1998年间美国的死亡率%变化1665-19981665-19981665-19981665-19981665-–59%–64%–35%+163%–7%冠心病中风其他心血管疾病COPD所有其他原因我国COPD流行病学概况中国呼吸病死亡城市第4位(%),农村第一位(%)全国每年因COPD死亡100万人,COPD致残500万-1000万人我国近年部分地区40岁以上人群COPD患病率的调查地区患病率COPD数/流调人数北京(延庆县)%148/1624广东(韶关、广州)%309/%119/%576/6041(中华医学会第六次全国呼吸病学术会议论文集。)