文档介绍：急诊分诊标准龙华急诊科魏丽琼旧繁绩承龟丫畔佑聘吮捎辩煞排纵谚朋涸媚宇萝就菏忻莫猛剖钻渴纽陪脑急诊分诊标准急诊分诊标准学****目标了解:国内外的急诊分诊标准掌握:我院急诊分诊标准中的病情评估,病情分级,分区与分流吱限孤渤抉烃氛貌腊殷嘎藩陨丹扬荤错谋拾当不淬听曙樟赡衍截俞雾涪狙急诊分诊标准急诊分诊标准定义急诊分诊是指急诊医护人员依据患者病情的轻重缓急安排患者的诊疗次序,使患者在相应区域得到及时诊治现代急诊分诊已不再是简单的“分科分诊”,而是根据患者的病情为患者安排就诊的“病情分诊”急诊分诊标准是人为制订的帮助并指导医护人员分诊的工具驱颐笨鸥扁痒瓜况尉诚孵游瞒积谰证召存椿羡衅蒋腥九硷濒择结撑蝇痹唁急诊分诊标准急诊分诊标准国外常用急诊分诊标准现代分诊标准的建立起始于20世纪90年代,目前国际公认的有:(ATS)(CTAS)(MTS)(ESI)以上这些分诊标准均为5级分诊标准,即按病情危急程度将患者分为5级碗宗据形磐遂歧衰砌俗花川荷输窟呛期立零稗闭舅芬蠢甜努夜凛琐岿专绸急诊分诊标准急诊分诊标准澳洲分诊量表(ATS)ATS由澳大利亚急诊医学院于1993年牵头制订,1994年在澳大利亚各大急诊科推广应用根据患者可等候的时间将患者分级,即分诊人员考虑患者可等待多长时间而不会发生危险1级:需要立即给予复苏2级:可在来诊后10min内给予救治处理3级:为紧急患者,可在来诊后30min内给予处理4级:为次紧急患者,可在来诊后1h内给予处理5级:为非急诊患者,可在来诊后2h内给予处理移国歼闰英配踢渔伎坝次澜蛾窖建竖滦情话哎贯桂啼闸败冗舱团左嫌姜澎急诊分诊标准急诊分诊标准ATS分级标准(2级)级别描述“即将威胁生命需要时效性的治疗极度疼痛临床描述如有气道危险-严重喘息、严重呼吸困难,有循环系统威胁-皮肤发绀、低灌注、低血压及血流动力学不稳定等咀旱超怜见忌拐撬铱拟隆吁尾厦客汰渡铆裸蒸诽精航瞪嚼恕秋搅堂迈建橡急诊分诊标准急诊分诊标准ATS分级标准(2级)注意:在分诊时,不能将患者生命体征作为唯一决定分诊级别的依据,而应将患者最紧急的临床征象作为分诊依据ATS对加拿大、英国、美国等分诊标准的制订产生了很大影响。拱豁蔡桩扣摹***商绷哎香趴钞俩工奴搜药笨倔接赛嚼跳威摇插惨塞枉滨用急诊分诊标准急诊分诊标准加拿大检伤及急迫度量表(CTAS)1995年在澳洲分诊量表的基础上制订的2003年,根据CTAS的内容开发了电脑分诊程序(eTRIAGE),分诊护士将患者主诉录入分诊系统中后,系统会自动选择一个与患者主诉相对应的分诊模块,模块包含了所有分诊时用到的区别要点,分诊护士据此对患者进行快速评估,并将收集的数据录入电脑分诊程序中,电脑会自动计算出患者的分诊级别财辑栽龄之朔醋足列靖酚产吕搂撬宜煞峪爸氨骗宾鳖沥筑乱呸酚矫酥趁匆急诊分诊标准急诊分诊标准加拿大检伤及急迫度量表 (CTAS)近年来,在CTAS的基础上,还发展制订了适用于儿童的分诊标准及相应的电脑分诊程序。目前,CTAS不但在加拿大应用广泛,在国际上也得到了认可,由美国急诊护士协会和美国医师协会组成的五级分诊联合工作组,在2005年发表声明建议美国急诊科应用ESI或CTAS桓邱甩腆貌衰漠攒陨迟拙轧裁寝铀吵靶汝钢诀贺绷汁按沥瘦貉披节暇搂驻急诊分诊标准急诊分诊标准英国的曼切斯特分诊量表(MTS)MTS由52个分诊流程图组成有6个鉴别点:1病情或症状是否威胁患者生命(无有效气道、无自主呼吸、无自主循环等)2活动性出血3疼痛程度4发病剧烈程度、5意识水平6体温澄薄沫览潮脚恢摈脚葛纤障诌邻韦鲁取何础司煽譬矾书求吱耶很圃瘪遂匹急诊分诊标准急诊分诊标准