文档介绍:COPD治疗及护理概念COPD是一种常见的可以预防和可以治疗的疾病COPD是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展。与肺部对有害颗粒或有害气体的异常炎症反应有关。定义强调:。,其他多种微粒也可引起COPD。COPD与其他疾病的关系慢性支气管炎:慢性咳嗽、咳痰,每年至少3个月,连续2年以上,并能除外其他肺部疾病者。肺气肿:终末细支气管远侧气腔异常而持久的扩大,并伴有气腔壁的破坏,而无明显的纤维化。支气管哮喘的气流受限具有可逆性,不属于COPD。但一部分支气管哮喘在疾病发展的过程中可以发展为不可逆的气道阻塞。当支气管哮喘与慢支、肺气肿重叠存在时,也可视为COPD。COPD与其他疾病的关系慢支+气流受限肺气肿+气流受限慢支+肺气肿+气流受限COPDCOPD病因和发病机制一、吸烟:重要的发病因素。20%吸烟者最终发展为COPD。损伤气道上皮粘液分泌增多粘膜充血水肿副交感神经功能亢进氧自由基产生增多二、职业粉尘和化学物质三、空气污染COPD病因和发病机制COPD病因和发病机制四、感染:COPD发生发展的重要因素之一病毒:流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒细菌:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌感染是否直接导致COPD发病目前尚不清楚。五、蛋白酶-抗蛋白酶失衡六、气候其他机体的内在因素、营养等COPD病理气道病变(1)大气道(2)小气道肺部病变(1)小叶中央型肺气肿(2)全小叶型肺气肿(3)隔旁肺气肿(4)肺大泡慢性支气管炎COPD病理生理大气道病变小气道病变肺气肿支气管变形狭窄肺泡弹性回缩力下降肺组织破坏气流受限通气血流比例失调肺功能改变血气变化肺动脉高压、肺心病呼吸衰竭COPD临床表现慢支气流受限肺气肿肺心病呼吸衰竭咳嗽咳痰活动后气短少尿、水肿嗜睡神志改变缩唇呼吸、肺气肿体征肺底湿罗音、哮鸣音发绀、颈静脉怒张,P2亢进,肝肿大,肝颈回流征阳性,下肢水肿球结膜水肿症状体征