文档介绍：妊娠合并甲状腺功能亢进26例临床分析【摘要】目的分析研究妊娠合并甲状腺功能亢进的临床特点及治疗方法。方法选择2001年1月至2011年12月在我院住院治疗的妊娠合并甲亢患者26例,将所有患者随机分为治疗组(n=9)和对照组(n=17),治疗组给予口服丙基硫氧嘧啶治疗,必要时加用他巴唑,并定期复查甲状腺功能,对照组未给予上述处理。结果治疗组新生儿平均体重、1分钟Apgar评分与对照组比较差异有统计学意义(P 【关键词】妊娠;合并症;甲状腺功能亢进症妊娠合并甲状腺功能亢进在产科中比较常见,在甲状腺功能亢进病情较轻的情况下,一般不会给孕妇或妊娠结局产生不利的影响,少数孕妇需要进行对症处理,一般病情很容易就能得到控制。当甲亢病情比较严重时,则会影响到母体和胎儿,能加重孕妇心脏的负担,重症甲亢还能导致孕妇心力衰竭,还能影响到妊娠结局。因此,研究妊娠合并甲亢的临床特点及治疗方法意义重大。笔者对本院2001年1月至2011年12月收治的26例妊娠合并甲亢的患者的临床资料进行了回顾分析,现报告如下。 1资料与方法 ——2011年12月于笔者所在医院住院治疗的26例妊娠合并甲亢患者为研究对象,甲状腺功能亢进符合《病理产科学》中的诊断标准[1]。其中初产妇16例,经产妇10例;年龄22-43岁。按照妊娠期正规治疗与否分成治疗组(n=9)和对照组(n=17)。治疗组中7例患者为轻度甲亢,2例患者为中度甲亢,对照组中3例为轻度甲亢,9例为中度甲亢,5例为重度甲亢。有22例患者在产前已经确诊合并有甲亢,病程2-7年;其他的4例患者是在妊娠期间鉴别确诊。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。 (PTU),必要时加用他巴唑,每1-2个月对甲状腺功能进行复查,包括血清游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),PTU用量一般控制在150-300mg/d,还要依据甲状腺功能调整药物剂量;对照组在妊娠期未进行治疗,也没有进行相应的甲状腺功能复查,自行停止用药。 ,用免疫放射法检测血清中游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),分析甲状腺功能。 ,计量资料以(χ±s)的形式表示,比较采用t检验,计数资料采用X2检验,以P 2结果 ;1例中度甲亢患者因发生胎膜早破而早产;7例轻度甲亢的患者足月产。对照组中有7例人工流产,其中轻度甲亢者2例,中度甲亢者3例,重度甲亢者2例;7例早产,其中中度甲亢者4例,重度甲亢者3例,还有1例妊娠29周引产;3例足月产,其中轻度甲亢者1例,中度甲亢者2例。治疗组的新生儿平均体重、1分钟Apgar评分分别为(±)分、(±)分,与对照组的(±)分、(±)分比较差异有统计学意义(P ***分娩,分娩中均进行了会阴侧切,4例剖宫产(其中2例为胎心异常,另2例为患者及家属要求