文档介绍：肺结核咯血的护理措施?)肺结核大咯血的护理肺结核咯血的护理措施?1注意体位引流保持患者情绪稳定,保持呼吸道通畅,是抢救成功的关键措施之一指导患者绝对卧床休息,以平卧头偏一侧位,有利血咳出;大咯血时暂禁食,咯血停止后给低温流质饮食,每次适宜量为150~,鼓励患者每次尽量把血咳出,以防凝成血块堵塞气道,引起窒息。若有呼吸困难,则应采用30°~40°的半卧位,以利于咳嗽、呼吸、排血。大咯血时暂禁食,咯血停止或减轻后进温凉易消化食物,保持大便通畅。有气促、呼吸困难时吸氧,氧流量6~8L/min,注意定期测量患者的体温、呼吸、脉搏及血压,密切观察病情变化,对情绪紧张或烦躁不安者及时给予心理护理,适当应用镇静剂,剧咳者适当镇咳,忌用吗啡。对于反复大咯血的患者,每次咯血时有专人在旁护理,由于让患者掌握了大咯血时的各种注意事项,患者情绪一直能保持平静,加强口腔护理,及时擦掉口边血污,每次咯血后用生理盐水或冷开水漱口。。其原因是:(1)体弱无力咳嗽,血液积聚;(2)镇静、镇咳剂应用不当或沉睡时抑制咳嗽反射;(3)支气管狭窄、扭曲或支气管引流不畅;(4)患者极度紧张或血块刺激诱发支气管或喉部痉挛;(5)一次性大量出血来不及咳出。,使其了解窒息的危险性,教会患者及陪人若发生危险征象,勿紧张,立即通知医护人员,密切观察咯血的颜色、量及患者的精神和意识状态,若发生以下情况:(1)大咯血过程突然停止或终止,随即出现胸闷,极度烦躁,表情恐惧,精神呆滞;(2)喉头作响,随即出现呼吸浅而快或呼吸骤停;(3)面色发紫,目瞪口呆,大汗淋漓,双手乱抓,神志昏迷,大小便失禁。应警惕大咯血窒息的发生,立即抢救。,迅速有效地排除呼吸道内的血液,是防止窒息的有力抢救措施。(1)立即抱起患者下身倒置,使躯干与床成45°~90°角,并拍击背部,倒出气管内的积血,防止血液淹入整个肺部;(2)及时清除血块,首先用开口器撬开牙齿,挖出咽喉部的血块,必要时行气管插管对血块连续负压吸引;(3)高流量吸氧,氧流量6~8L/(1)密切观察生命体征及中心静脉压的变化;(2)观察尿量及尿比重,当休克患者的血压下降下可引起肾动脉血压下降而直接影响肾的血液灌注,发生肾功能衰竭;(3)认真记录出入量,对输入液体的种类、数量、时间和丢失的体液量详细记录;(4)体温异常的护理,失血性休克的患者的体温多数偏低,应提高室温,用棉被保暖肺结核咯血的护理措施?),而不能用热水等局部保暖,以保证体温在正常水平医学教育网搜集整理。,终日恐惧、焦虑和烦躁。为此对其进行心理疏导、安慰和关心,让患者意识到大咯血时保持镇静是关键,否则恐惧、烦躁会使交感神经兴奋增强,心率加快,血循环增速致肺循环血量增多不利止血。向其介绍一些治疗咯血成功的实例,并说明咯血与疾病的严重程度不成正相关,树立战胜疾病的信心。患者恐惧、焦虑心理有所减轻。产后出血的护理措施产后出血的护理问题产后出血的预防:(一)妊娠期加强孕期保健,定期接受产前检查,及时识别并治疗高危妊娠,如妊高征、肝炎、贫血等。(二)分娩期临产后,维持孕妇正常的营养及水电平衡,防止产程延长,必要时给镇静剂保证孕妇的休息。第二产程,严格无菌操作,指导孕妇正确使用腹压,适时作会阴侧切,胎肩娩出后立即肌注催产素以加强子宫收缩减少出血。胎盘娩出后注射缩宫素,进一步促进子宫收缩。第三产程,准确测量产后***出血量,在胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,仔细检查胎盘胎膜是否完整,仔细检查软产道,如有裂伤,及时缝合。(三)产后产后2h内,产妇仍需留在产房接受监护,严密观察产妇的生命体征、宫缩、***流血及会阴伤口情况,督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩;对高危孕产妇,应注意保持静脉通道,充分做好输血和急救的准备。产后出血的护理措施:(一),同时注射宫缩剂以加强子宫收缩。若按摩止血效果不理想,及时配合医师做好结扎髂内动脉、子宫动脉,必要时行子宫次全切除术的术前准备。,若为***血肿,在补充血容量的同时,切开血肿,清除血块,缝合止血。,如胎盘剥离不全、滞留、粘连,可徒手剥离取出;胎盘部分残留,则需刮取胎盘组织,导尿后按摩宫底促使嵌顿的胎盘排出。,立即通知医生,同时抽血作凝血试验及配血备用。(二)做好失血性休克的防治产妇平卧,吸氧,保暖,严密观察面色、生命体征、尿量,开放静脉快速补液扩容,必要时输血;观察会阴伤口情