文档介绍：医学毕业论文下面是我我们文秘114的小编给大家家推荐的医学毕业论文供大家家参阅![摘要]目的的 通过对术后各种导管的的护理,方便临床治疗和病情情观察。 方法 xxxxx7年7月至xxxx0年年5月共收治心脏手术患者11703例,术后均带有各种种管道送入su进行监护治疗疗。 结果 术后早期期死亡24例,及11例因多多器官功能衰竭死亡外,其余余均顺利转出监护室。 结结论 心脏手术后的护理理除严密对心肺肾功能的监护护,呼吸道管理外,患者所携携带的各种导管的护理尤为重重要。[关键词]心心脏外理科手术 管道 护理心脏外科危重患患者病情复杂多变,常需放置置多种管道以方便临床病情观观察和治疗。因此,管道护理理在心脏外科护理工作中显得得尤其重要。现阶段国内对心心脏外科各种管道的系统总结结及研究尚显欠缺,本文就以以心脏外科危重患者各种管道道的综合护理方法及常见管道道的具体护理措施进行较全面面的概括和阐述,以期能更好好地指导临床护理实践,报告告如下:1资料本组患患者1703例,男928例例,女775例,年龄1个半半月-81岁,术前诊断:房房间隔缺损、室间隔缺损、缩缩窄性心包炎、法洛四联征、、二尖瓣或三尖瓣狭窄及关闭闭不全、动脉导管未闭、主动动脉夹层动脉瘤。2方法除42例动脉导管未闭外,,其余手术均在气管插管加静静脉复合麻醉并低温体外循环环下施行;术后患者送入suu时均带有气管插管、三腔中中心静脉置管、心包纵隔引流流管、有创动脉置管、外周静静脉留置管、导尿管,有胃肠肠胀气时留置胃管。21 气管插管的护理患者入入su前应根据患者的体重及及病情调节好呼吸机的各种参参数,患者术后送入su后,,立即接上呼吸机,观察呼吸吸机运行情况以及患者的面色色、口唇、四肢末梢的颜色,,测量气管的外露长度,听诊诊肺呼吸音是否一致,查看指指脉氧是否>095以上,测测量插管气囊的压力,立即作作床旁胸部x光片,了解气管管插管确切的位置,每班测量量气管插管距门齿或鼻尖的距距离及插管气囊的压力并记录录,用寸带妥善固定气管插管管,松紧度已伸进一指为宜。。约束带妥善固定患者四肢。。气管插管气囊的管理为为防止因气管导管太粗,或气气囊压力过高,气近黏膜受压压致局部组织缺血、坏死、出出血。气囊常规每6-8h放放气一次,每次10~15或用压力表检测气囊压力一一次,气囊压力保持在2445~294kpa。使用用机械通气时,气囊必须充气气,以保证潮气量。气管插插管的湿化室内保持清洁,,空气新鲜,室温在22-442左右,湿度70%-800%。气道湿化的方法有两种种:一种是呼吸机上配备的加加温和加湿的装置,湿化装置置的温度一般控制在32-335为宜。另一种是应用人工工的方法,定时或间断地向气气道内滴注045%生理盐水水2-3l,一般每隔15--20一次,此法只能起气道道加湿的作用,不能起到加温温。呼吸机管道要定时清倒储储水杯内的液体,以防液体过过多进入肺内,造成感染。,避免带管时间过长而增加加肺部感染的机会。拔管前消消除患者的心里负担,取得患患者配合。彻底清除起道机口口腔的分泌物,将无菌的吸痰痰管插入气管插管内,一边抽抽吸一边快速将气囊放气,拔拔出气管插管后应立即给予氧氧疗。为了防止喉头水肿,避避免拔管后出现喘鸣,在拔管管前30遵医嘱给予地塞米松松5~10g或甲强龙40gg静