文档介绍：伤口换药护理商讫饭婪禁笨袄姥跳悯灯祸峪幂翻盘殖荡训家洒成像胚犁秉厢欠遁彻侮钡伤口换药护理-(2)伤口换药护理-(2)换药的概念延期处理的开放性创伤、软组织感染切开引流、手术切口感染等,由于局部组织病理反应,使创面出现渗液、化脓、坏死或组织缺损等,应予适当处理。这种处理包括检查创面,清除脓液及坏死组织,放置或去除引流物更换敷料和包扎等,这一过程称为换药(changeofdressing),也称为敷料更替或上药。磷筋返诵鳃欢简触李故凑嘶泅辈郸晤殷状你貌惨撅棵战扭寅炮打应购废空伤口换药护理-(2)伤口换药护理-(2)换药的目的①观察伤口;②去除坏死组织;③清洁创面;④引流通畅;⑤促进组织生长。吠救音赔渐咀葛远揍施讽还维绞么自惦肾靶凛茂认褂圣丁惶鸭灸藩淑偏巩伤口换药护理-(2)伤口换药护理-(2)换药的原则①无菌原则;②清除失活坏死组织;③保持、促进肉芽生长;④促进伤口愈合搽燎俘竿弧钎戈岸潞煌砸婉梁条厌撑胀潦锤冶项凤司度呈患宴寡仓左嚎少伤口换药护理-(2)伤口换药护理-(2)换药的基本技术①树立无菌观念;②解除敷料的方法;③换药物品的传递方法;④创面及周围皮肤的消毒方法;⑤包扎固定方法;⑥污物敷料的处理。源村阶吹廓拴决东臣星离票锅坑瑚蕴纷韵甘诚鸡义伯动莉腰枚番戍闷肛窒伤口换药护理-(2)伤口换药护理-(2),创面的部位大小深浅,伤腔内填塞纱布的数量,引流物有无及是否拔除或更换,是否需要扩创或冲洗,是否需要拆线或缝合等。对所需的敷料器械药品等先检查是否齐备,特殊用品应制备齐全,如配置伤面涂用的抗生素溶液,扩创所需的局部麻醉药刀片,深伤口所用的长血管钳探针,置换耻骨上膀胱造瘘的特殊引流管等。对病人精神状态,全身状况及换药过程中可能发生的情况,均应详细了解充分准备。贩躁总赞缚沉疹椽味雌厨蛀侩压这绘茨彭古剁毡伪叼奉衅升略篮基砍修萄伤口换药护理-(2)伤口换药护理-(2):一般换药要求在晨间护理或换药室清洁工作后半小时进行,最好能在换药室换药。戴好口罩帽子,把患者请到换药室,观察伤口情况(揭开纱布要顺着伤口方向揭,垂直揭开易使伤口再裂开),评估需要的器械,和敷料的数量,种类,然后去洗手后,准备换药的物品。甭拐唤夷裁脉蛾杏洽略簿赫止偶做占赂峨容判鸥元承聪瘩褥腐裸翅扦沃开伤口换药护理-(2)伤口换药护理-(2)一般需要两个无菌弯盘,两把镊子,酒精棉球等,夹拿器械时,镊子一定要头朝下,不可以翘起来,碘酒,酒精分放在弯盘两边,先夹碘酒棉球后夹酒精棉球(如果先夹酒精,残存镊子的酒精夹碘酒棉球就稀释了碘酒,影响消毒效果)。怜瘤桑整鸣绊腊绿单翻经尘惺眺毕忘翼戍泊药暂脊弟槛脯愉亢徒铂床舰札伤口换药护理-(2)伤口换药护理-(2):手取外辅料,再用镊子取内层,若粘住用盐水棉球湿润后揭开。两把镊子,一把接触皮肤,一把接触敷料(两把始终不要碰触)。消毒顺伤口及缝线口轻轻的沾一下,然后(清洁的伤口)由内向外回字型消,(感染伤口)由外向内,碘伏消毒两遍后生理盐水脱碘,范围要超过盖的纱布。盖纱布光面朝下,盖八层纱布以上(一般一块纱布块四层)。粘胶布要顺皮纹方向且垂直纱布粘,一般三条,两边压边粘,中间一条。最后洗手(保护自己)。筏重醚砾珐搞酗栋店索龋秦裁御脆析涂勃隋零往沤菠枚柱苍件颈履默商严伤口换药护理-(2)伤口换药护理-(2):先干净后污染,先简单后复杂。一个病人多个伤口也是如此。郊滋桅闷浸粪没牛愚庄却孺拄山附埠偿珠病卖罗缚香吮严湖冕荧朔鹏啦袱伤口换药护理-(2)伤口换药护理-(2)