甲亢诊治.ppt

文档介绍：甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)定义:简称甲亢,系指多种原因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素(T3,T4),引起的临床综合征。甲状腺毒症的常见原因甲状腺功能亢进症:(Graves病)最多见,>95%(Hashitoxicosis)(Plummerdisease)(11H):(亚急性甲状腺炎)(无痛性甲状腺炎)(桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎)(PPT)垂体性甲亢垂体TSH瘤或增生致甲状腺功能亢进症垂体型TSH不敏感综合症伴瘤综合症(分泌TSH或TSH类似物)异位TSH综合症HCG相关性TSH甲状腺功能亢进症(绒毛膜癌、葡萄胎等)异位甲状腺激素产生:卵巢甲状腺肿伴甲亢等外源甲状腺激素替代:医源性甲亢Graves病(GravesDisease)定义:简称GD,又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病。是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病。临床典型表现为高代谢症群、甲状腺肿大、突眼、胫前粘液性水肿。自身免疫性甲状腺病(hyroiddiseasesAITD):Graves病Graves眼病慢性淋巴细胞性甲状腺炎产后甲状腺炎可与其他自身免疫性疾病伴发:如1型糖尿病ITP、或SLE等[发病机制与危险因素]发病机制:与自身免疫反应有关危险因素:遗传因素、感染因素、精神因素[危险因素]1、遗传因素:中国人HLA-Bw46、HLA-B8;白种人HLA-B8、HLA-DR3;黑种人HLA-B17。(2)家族性GD。(3)同卵双生儿,共显率达30%-60%,而异卵者3%-9%。2、环境因素:感染、精神创伤等应激因素性激素等诱发