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2013年院感科主任述职报告 医院科主任述职报告.doc

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2013年院感科主任述职报告 医院科主任述职报告.doc

上传人:raojun00001 2019/7/11 文件大小:30 KB

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2013年院感科主任述职报告 医院科主任述职报告.doc

文档介绍

文档介绍:2013年院感科主任述职报告医院科主任述职报告2013年院感科主任述职报告本人自2013年4月进入院感办主持医院感染管理工作,在各级院领导和相关科室及全体医务人员的大力支持帮助和共同努力下,在医院感染管理工作方面开展了一些工作,现将有关情况简要汇报如下:一、完善我院医院感染管理的规章制度及时向科室宣传学****上级部门下发的新知识,学****医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关资料,《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》。依据新标准健全了我院《医院感染管理制度》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置。二、完善医院感染日常监测按照规范做好卫生学监测:定期到各科室进行各种标本的采集,包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养,对于细菌超标的科室及时给予指导,帮助找原因,提出改进措施,对全院紫外线灯管进行常规监测,对不合格的灯管及时督促护士长进行更换。在2013年下半年我在供应室开展了B-D实验,并对相关人员进行技术培训,顺利开展了高压蒸汽灭菌监测工作,对手术器械、口腔科器械及换药室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,从而保证我院的灭菌物品合格率100%。三、手卫生目标性监测根据《医务人员手卫生规范》要求,制定并落实手卫生管理制度,统一配备洗手液和速干手消液,七步洗手标志牌。定期开展手卫生的全员培训,加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,并把医务人员手采样作为目标性监测,实行了奖惩制度,从而提高医务人员手卫生的依从性。四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,我院院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。五、加强了医疗废物管院感科不断完善各项规章制度,明确各理类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,成立了医疗废物管理领导小组和督导小组,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员和保洁人员及回收焚烧专职人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接焚烧等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失事件的发生。六、教育培训随着医学知识不断提高,院感知识的不断更新,院感科组织全院医务人员认真学****院感有关的法律法规和各项规章制度,职业防护和手卫生等专项培训和考试。圆满完成本年度院感教育任务。七、加强院感质量管理,提高控感质量1、制定了医院感染管理质量考核标准,并成立了医院感染管理质量考核http://s/,按季度对我院院感相关科室进行考核,考核结果及时反馈到科室。2、根据人员的变动重新调整了医院感染、消毒隔离、医疗废物管理委员会成员,并履行其职责;科室成立院感质量控制小组,每月对科室消毒隔离工作检查,发现问题及时整改。八、感受1、医院感染管理工作作为医院质量控制工作的一个重要组成部分,是在孙伟院长的直接领导下和各位领导同事的支持配合下进行的,如果说在此期间工作中取得的一些成绩,首先要归功于他们。在此对他们对我工作的一贯理解和支持表示深切的谢意。2、对于在此期间,我在医院感染管理工作中存在的一些问题和不足,如耐药菌监测、清洗消毒灭菌集中化管理、生物监测工作、感染病例综合监测还需得到各位领导和同事们的帮助支持。3、由于本人从事医院感染管理工作时间短、经验不足、专业知识相对缺乏,在此希望得到各位领导和同事们的帮助支持和指导,多给我提供培训学****机会,拓展我的专业知识面,以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。报告人魏晓红2013年12月102012工作述职报告党管武装工作述职报告2012年工作述职报告人力资源部尊敬的公司领导:2012年是公司经过较大人事调整、变革,在全新体制下运行的第一年,我有幸亲历并承蒙公司领导信任,受聘为人力资源部部长助理职务,一年来,在公司领导的正确带领下,在刘部长的大力支持下,严格按照年初制定的企业管理工作推进计划安排,顺利完成了部门和公司领导交付的各项工作任务,现就一年来的履职情况报告如下:一、2012年工作回顾1、按时完成了综合管理体系手册、程序文件整合换版工作及生产厂关键文件、流程制度梳理和转化、内部审核及体系外部认证审核工作。(1)在体系管理方面,严格遵循企业策划总部2012年体系管理工作的总体规划和步署,按时完成了公司第3版综合管理体系手册和42份程序文件的编制、审批和下发工作。另外,严格按照企业策划总部下发的《生产单位关键文件清单》要求,组织各相关部门按时完成了质量管理、经营综合管理、安全环保管理、财务管理、人力资源管理、设备与设施管理等共95份管理制度的梳理和转化工作。(2)认真开展了本年度各体系内部审核及管理评审工作。根据公司2012年年度内部审核计划的安排,在2012年7月10-15组织开展了本年度各体系内部审