文档介绍:职业与腱康年月第卷第期..
直立性体位对分娩结局的影响【】
信秀霞,白俊香,崔凤英,刘俊敏
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摘要目的研究分娩过程采取直立性体位对促进自然分娩,降低手术产率的影响。方法将例孕足月单胎头位无妊
娠并发症的初产妇分为观察组及对照组各例。观察组分娩过程中采用直立性体位,对照组采用平卧位。观察组产程
时间,手术产率等指标。结果组第产程、第产程时间,手术产率等指标差异有统计学意义。结论分娩过程采用直
立性体位对缩短产程、降低手术产率等有显著效果值得普及。
关键词直立性体位;分娩;产程;新生儿
中国图书资料分类号:. 文献标识码: 文章编号:———
为响应“母婴安全,健康生育”的服务模式,我们尝试指导. 组产妇各产程时间比较观察组第产程平均时间
产妇在分娩过程中采取直立性体位应对分娩,提高阴道分娩质,对照组平均时间±,组问差异有
量,降低难产发生率⋯,促进自然分娩,确保母婴安全。统计学意义.:第产程观察组平均时间±
,对照组平均时间±,组差异有统计学意义
对象与方法.;第产程组差异无统计学意义.。
. 观察对象选择我院年月一年月分娩的无. 组产妇产后出血量的比较组产妇的出血量比较,差
并发症、孕—±周、年龄~±岁、单胎头异无统计学意义.。见表。
位、胎儿体重估计的例初产妇作为研究对象。采
表组产妇的产程及出血比较
用随机抽样方法分为组,每组例。观察组在分娩过程中
采取直立性体位,对照组以平卧位为主。组孕妇年龄、孕产次
及孕周比较,差异均无统计学意义.,具有可比性。
. 方法①产妇进入产程告知可能发生情况,孕妇同意并签
字。宫口开大后,进入产房待产。②观察组孕妇采用直立
性体位分娩,即走、立、坐、蹲等,对照组采用平卧位。用产程图
监测产程进展情况,记录产程用药、新生儿评分及产后
出血量。讨论
. 统计学处理计量数据采用两样本均数比较的检验方. 直立性体位对产程进展的影响产妇平卧产床,胎儿重力对宫颈
压迫减弱,使宫口扩张延迟。产妇要靠自己努力收缩腹肌逼出胎儿,常
法,计数数据采用检验方法。
因力不从心而导致产程延长;产妇骶尾关节难以扩张导致骨盆出口狭窄
等。从而阻碍产程进展,增加缩宫素的使用,增加难产机会。直立性
结果
体位利用地心对胎儿的垂直引力可加速分娩,减少难产的发生。直立性
. 组分娩方式比较观察组剖宫产例.% ,对照
体位有多种。如坐便位可以排便样用力,会阴放松,有效向下用力,逼出
组剖宫产例.% ,自然分娩顺产观察组例胎儿;蹲式可增加骨盆出口宽度,难产时增加胎儿旋转及下降,尽量采用
.%,对照组例.% ,组差异有统计学意义舒适姿势,有利于缩短产程。
.叭。见表。. 直立性体位对出血量的影响影响分娩的一个重要因素是产妇精
.组产程中缩宫素使用情况及新生儿情况观察组例神心理因素。选择舒适体位,精力充沛,产力增加,另采取保护性动
宫口开大后使用缩宫素,对照组例因宫缩乏力使用缩作以及分娩时放松,可减少会阴裂伤,产程短,子宫收缩好,减少缩宫素
宫素,组比较,差异有统计学意义.。用量,表中可看出采用直立性体位并未增加出血量。
. 采取直立性体位对新生儿的影