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糖尿病足的预防和护理体会.doc

上传人:pppccc8 2019/7/14 文件大小:65 KB

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文档介绍

文档介绍::..糖尿病足的预防和护理体会蒋红芬(江苏丹阳市中医院212300)【摘要】目的探讨糖尿病足的预防和护理体会。方法回顾性分析38例糖尿病足患者的临床资料和护理措施。结果38例糖尿病足经综合治疗有效护理后25例痊愈、8例好转、4例未愈转上级医院、1例因经济情况未坚持治疗自动出院。结论早期预防、综合治疗、有效护理能减轻糖尿病足患者的临床症状,提高糖尿病足的治愈率。【关键词】糖尿病足护理糖尿病足(DF)是指糖尿病患者由于周围神经病变、微细管病变、大血管病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等诸多因素之间复杂的相互作用所导致的以足部疼痛、溃疡、肢端坏疽为临床主要特征的临床症候群。在临床上,由于糖尿病患者长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤,从而造成下肢组织病变⑴。而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成脱疽。有资料显示,约15%的糖尿病患者发生糖尿病足病,约80%的糖尿病足病患者可能导致截肢,糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2]。2010年1月〜20口年12月,我院共收了38例糖尿病足患者,运用综合治疗和有效的护理措施取得了较为满意的效果,现将护理体会总结如下。1临床资料木组38例患者均为符合WHO诊断标准的住院患者,其中男17例,女21例,年龄55〜73岁,平均年龄63岁。糖尿病病程为3个月〜11年,。按照Wagner分级标准⑶,0级7例,I级9例川级13例』1级6例,IV级3例。糖尿病足己破溃23例,其中干性坏疽5例,湿性坏疽15例,混合性坏疽3例。2糖尿病足的预防与护理糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症,糖尿病足对人们危害很大,后期导致溃疡、坏疽,最后不得已截肢的严重后果,因此对于糖尿病足来说,预防大于治疗,80%以上的糖尿病足部溃疡是可以避免的,糖尿病足的预防不难但并不简单。,多与患者沟通,糖尿病足患者都存有不同程度的消极、恐惧、悲观等情绪,讲清楚糖尿病足并非不治之症,以解除其精神压力,克服心理失衡状态,树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理,达到最佳效果。鼓励患者到室外活动,呼吸新鲜空气。适当的运动能使患者心情舒畅,并有利于葡萄糖的利用,降低血糖。因此,要根据疾病的需要及某些活动的可行性和有益性,向患者解释其所以然,使他们理解这些活动与适当的休息相结合,有助糖尿病的稳定,使他们从心理上接受这些安排,而达到配合治疗的目的。,合理饮食糖尿病足主要由于糖尿病造成肢体周围血管、神经病变继发感染所致。故预防糖尿病足最关键的是严格控制血糖,合理饮食和治疗。目前控制血糖有口服降糖药或胰岛素皮下注射两种方法,用药期间注意监测血糖以避免低血糖。合理的饮食调理是控制血糖的基础,指导患者制定长期饮食计划,定吋、定量地规律进食,早中晚饮食分配1/3、2/3、2/3,以粗杂粮、豆类、新鲜蔬菜、优质蛋白、糖量低的水果为主,适当补充维生素,控制食盐摄入。,每日仔细查看双脚和踝部以趾间是否有裂痕、溃疡、水泡、红斑、污点和肿胀。如果发现异常,请立即去