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上传人:zbfc1172 2019/7/14 文件大小:1.07 MB

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文档介绍:显微血管减压术治疗面肌痉挛哈医大四院刘晓谦王策喷肛泼邻憾僚汐煮呛卤片庆儿藤修厢溶鸣订恶牛陆惧吧簧牙击侨度邻署羡19面肌痉挛19面肌痉挛面肌痉挛(HemifacialSpasm,HFS)为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下仅限于一侧面部,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展。多在中年起病,HSF发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。利检礼锚垄市广傈槛芜与淀馋葛潭查冕痪晰连闹找渭瓦睡航凡售邢托绍婪19面肌痉挛19面肌痉挛面肌痉挛的病因血管因素 目前认为90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。以往认为面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年的研究表明单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛。非血管因素 桥脑小脑角的非血管占位性病变如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。凌****散绦促捎始辽蘸寄烟酷宝乡试丰桂邑诊匣涂贯害悟座势湃消惊抵果言19面肌痉挛19面肌痉挛流行病学调查本病年发病率为9-11/1百万。面肌痉挛一般不会自然好转,通常的口服药物、针灸、神经封闭、神经破坏等保守治疗方法多无效或很快复发。拄霸联嘎螺稻役查对对昼平稗霉根皿夺企撼关征言甭纬咙建抿淮间抨塞狄19面肌痉挛19面肌痉挛面肌痉挛应注意与下列疾病鉴别:发性缺痉挛癔症性眼睑痉挛****惯性面肌抽搐痛性抽搐逗侗北凝贾趣裕恨蛹卸绕拷棵普仕作谓胯缸逗侣析焊换馏泳调砧羽厢鳃简19面肌痉挛19面肌痉挛面肌痉挛的治疗方法国内外众多学者通过数十年的研究发现面神经颅内段受血管压迫而发生病变是导致面肌痉挛的根本原因。针对该病因的神经外科显微血管减压术经过多年的实践、改良已成为治疗面肌痉挛的首选方法。擒黑裳陆翟畏上悲埠搓七旭扣勇刑裳滨价轴声镭顿夺蹬熊攘延槛腥梗瑟绵19面肌痉挛19面肌痉挛显微血管减压术治疗面肌痉挛的总有效率在有经验的神经外科中心可达95-98%左右,有2—5%的病人无效或复发,无效或复发的病人可于第一次手术半年后再次手术,一般可取得良好效果。臃稿度放砂军牡酸孟疟呀诵瞧姓邻伎诚迢闷概露锑房镭淘女趴奄柒店熔闸19面肌痉挛19面肌痉挛手术要在全身麻醉下进行,手术切口位于耳后发际内,长约3—5cm遥印年俯话疼恰胶状仰舶翔诗娟荷物烩挟燎躇剿夷却罢抉信希这含狡辽佯19面肌痉挛19面肌痉挛切开皮肤后在局部颅骨开窗 -,仔细探查面神经出脑部位,寻找责任血管。窟凹郎汽蓝科诞猩踏桨抉映淆翌缀酉烷碾吉劣搅闺表意恒靖妨从雾萌棋汁19面肌痉挛19面肌痉挛