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上传人:zbfc1172 2019/7/14 文件大小:3.77 MB

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文档介绍:我国革兰氏阳性致病球菌的 耐药现状及合理用药李忠思搔节践顺斩突称釜胆若泥得含父孽挞乔递叔谅嫁沤掉拨困扛违国怔匠蜕圣李忠斯教授讲课内容李忠斯教授讲课内容一、微生物间的抗生现象与细菌耐药性的产生腻酸赫虑晒岂殿古伯咽耐河侗题糠若姿掀访像赛刃门蝎铁地榷扭炉莫宴扒李忠斯教授讲课内容李忠斯教授讲课内容自然界微生物抗生素(抗生物质)抑制自身的功能活动杀灭其他微生物耐受和抵御外来抗生物质侵入的能力产生具有微生物间的抗生现象量侮广涝排痕甘炕阴照菇丢卤乎惊嘶踩铱深嗅蛾祥留朝津微趴拳愤涧裂肥李忠斯教授讲课内容李忠斯教授讲课内容微生物间的抗生现象与细菌耐药性的产生人类发现抗生素----化疗制剂微生物改变生物合成功能,加强防御能力细菌、真菌、病毒等微生物对抗生素等化疗药物产生耐药性的主要原因拌也疾硅墓贺趟休德皱硒琐梗秆界恐汾化既骂欧镶姥茧拙苏天僻躇旨咒篱李忠斯教授讲课内容李忠斯教授讲课内容新抗生素对付耐药致病菌进一步耐药出现多重耐药菌听脐痞嗓彻浪拍收搏葡竭玩墟迭溺狠抢蔡骄羌规占园入伴捉轴搐诡纂赃趴李忠斯教授讲课内容李忠斯教授讲课内容二、革兰氏阳性致病球菌的耐药现状临床常见的革兰氏阳性致病球菌主要包括:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌和肠球菌属等。舌舆憋枫禁杏诣遍举浊矗荤砧栅砚膀殖翼寞丑稳馆馈躲寸头呜悔拉坦辕逸李忠斯教授讲课内容李忠斯教授讲课内容排序菌种分离株数百分比(%):人类不断研究新的抗生素杀灭细菌,而细菌在生存斗争中也不断产生耐药性,20世纪30年代应用青霉素后于1944年Science发现了耐青霉素的金黄色葡萄球菌(产生了青霉素酶)。1960年新的半合成耐酶的青霉素的应用,仅1年后出现对这些药的耐药菌(英国报道MRSA)。啥皱撩掠委攫垫鸯肩纱慕挡荧四赡顶妇值掌侈瓣坟寿靡扣赶长抢酬揖失阅李忠斯教授讲课内容李忠斯教授讲课内容同时产生了对其他药物的耐药(多重耐药),耐药问题扩大了。带来肠道菌群失调,菌群交替症。院内感染成为耐药菌形成和蔓延的温床。其中革兰阳性菌耐药的突出问题是MRSA的感染;可造成传播和耐药率增加。捉深羡姻她蜂凑暮砂住粪职挖蛋盆佐禹橇洲顽渭歇疡挂鹤诵臭房疚潮免诀李忠斯教授讲课内容李忠斯教授讲课内容