文档介绍：随着人们生活水平的不断提高以及口腔保健知识的普及,绿色修复的理念开始进入大众的视野并受到了高度的重视。在烤瓷修复追求外观美的同时,烤瓷牙内冠也开始受到更多关注。
         何为绿色修复?绿色修复应注意哪些问题?关键在于烤瓷牙内冠材质的选择。
1、镍铬烤瓷合金的潜在弊端
        非贵金属镍铬合金烤瓷牙是用镍铬合金作内冠,表层烤瓷。其材质是由:由镍、铬、铍、锰等金属构成。特点是强度高,价格低,能够形成致密的氧化层,是目前国内使用最为普遍的一种烤瓷牙。但镍铬合金最大的问题是部分患者可出现过敏症状。镍铬合金烤瓷牙对人的最大的刺激和不良反应主要来自于镍金属。由于镍金属相对于别的金属来说活性较高,存在金属的游离释放,产生牙龈的游离黑线,和轻微的毒性反应。国外资料表明,戴用含镍手饰的人群中,15~20%女性和1~2%的男性有过敏,出现皮肤粘膜的炎症反应。口腔内的过敏发生的概率统计鲜有报道,但应该没有皮肤过敏概率那么高,但是一旦过敏既给患者带来了痛苦又给医师带来了很大的麻烦。镍铬合金不足还表现在颜色灰黑,尽管合金表面为瓷所覆盖而不显露,但在颈部瓷与金属接缝处可有黑线显现,特别是长时间后较为明显。另外最近研究表明含镍的粉尘、气雾与人体长期接触可引起结膜炎、支气管炎、皮肤炎症,甚至成为鼻咽癌、肺癌的致癌因素。欧洲一些国家的有关部门警告不要使用镍含量超过1%的合金,而烤瓷用的镍含量普遍在62~82%之间,所以镍铬合金烤瓷牙在这些国家实际上已经失去市场。
        研究表明,合金中铬元素的含量对镍铬合金在口腔内的耐腐蚀性具有绝对影响。当镍铬合金中铬元素的含量超过20%时,合金相对稳定,耐腐蚀性较高。反之,合金极易受到腐蚀,镍离子不断析出,人体吸收后将引起牙龈变色发黑等症状。
        某些低劣的镍铬合金中更含有对人体有害的铍(致癌金属)元素,即使含量很低也会对健康造成极大危害。
2、贵金属和钴铬烤瓷合金                    
    贵金属
    贵金属烤瓷合金主要元素为金、钯、铂等。该类合金的加工工艺和成份配比很有讲究,国内目前还不能生产。贵金属合金的突出优点是,无毒无刺激,极少引起过敏,所制作的修复体精度很高。另外金合金橙黄底色与人体牙及龈组织色调接近,没有灰黑色边缘的问题,显得美观自然。高敏体质的人可能对金都有过敏反应,此时可选择纯钛烤瓷冠。纯钛惰性很高,不会有任何过敏反应。但纯钛与瓷的结合强度(金瓷结合力)不如瓷与贵金合金及镍铬合金,也有灰黑底色的缺点。
贵金属烤瓷凭借其卓越的生物相容性一直受到业内人士的推荐,但由于贵金属烤瓷修复的价格昂贵,再加上国际金价的不断走高,国内普通患者较难接受。
   [B]钴铬烤瓷合金
        镍铬烤瓷有许多弊端,贵金属价格居高不下,老百姓很难接受,几年前有钛合金处在中间的价位,现在被证明钛合金也含镍,和镍铬合金没有太大区别,特别是钛合金经过铸造后,经检测已经不含钛了,也由此产生过一些纠纷,因此钛合金慢慢推出了市场,那么中间价位的烤瓷谁可争锋?无疑钴铬合金烤瓷具有优势。
钴铬合金最早用于制作人工关节,具有杰出的生物相容性,现已广泛应用到口腔修复领域,由于其不含有对