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乳腺癌术后化疗方案 乳腺癌术后化疗后反应.doc

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乳腺癌术后化疗方案 乳腺癌术后化疗后反应.doc

上传人:raojun00001 2019/7/15 文件大小:33 KB

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乳腺癌术后化疗方案 乳腺癌术后化疗后反应.doc

文档介绍

文档介绍:乳腺癌术后化疗方案乳腺癌术后化疗后反应乳腺癌术后化疗方案乳腺癌是一种严重危害患者生命健康的恶性肿瘤,手术治疗常作为其首选治疗,可最大限度切除原发癌肿,避免癌细胞复发转移,但单纯手术治疗并不能完事,临床还需根据患者病情制定一定的术后巩固治疗措施,如化疗,下面我们就乳腺癌术后化疗方案做一介绍。重庆新桥医院肿瘤科生物治疗专家介绍,一般要根据病情进行全身化疗,化疗对乳腺癌病人来说非常重要,在乳腺癌的治疗中占有重要地位。研究表明,乳腺癌是一种全身性疾病,单个乳腺癌细胞增殖到直径1cm大约需要3年时间,这么大小的肿块至少含有10亿个癌细胞,为血行播散提供了可能,即使在早期也可能出现转移,因此单纯手术并不能提高病人的生存率,而化疗可以杀灭微小转移灶。化疗能够降低乳腺癌病人的复发率(12%)和死亡率(11%),可以提高病人的生存质量。乳腺癌术后化疗一般在术后2周左右进行,此时病人身体已经基本恢复,能够耐受全身化疗,是进行化疗的最佳时机。术后可以根据病理结果选择不同的化疗方案,多采用3~4种药物联合化疗,经典的方案有CMF(环磷酰***+氨甲喋呤+***脲嘧啶)、CAF(环磷酰***+阿霉素+***脲嘧啶)等,特别是从上世纪80年代应用阿霉素等蒽环类药物以来,乳腺癌的治疗效果明显提高;对于复发或转移性乳腺癌可选择紫杉醇类药物,如泰素、泰索帝等,但药物较为昂贵。化疗一般进行6个周期,每个周期3~4周。化疗虽然对乳腺癌的治疗作用,但化疗同时能产生一些毒副作用,因此化疗期间应注意以下几点:(1)化疗可引起骨髓抑制,造成白细胞下降,每次化疗前应检查血常规,白细胞4×109/L、血小板50×109/L才能进行化疗,如果白细http://s/×109/L要及时应用升白药,必要时采取隔离保护措施。(2)化疗前复查肝、肾功能,如严重异常,应及时治疗,必要时暂缓化疗。(3)化疗能引起消化道反应如恶心、呕吐等,因此化疗前饮食要清淡,化疗时可应用止吐药物。(4)应用阿霉素等蒽环类药物可引起的心脏毒性,严重时能引起心衰,并且具有累积性,故应用蒽环类药物时要复查心电图。(5)病人应接受连续化疗,而不能间断治疗。此外,要注意,化疗药物本身具有较强烈的毒副反应,临床并不建议单纯化疗,而是建议联合化疗,联合细胞免疫治疗,提高机体免疫力,减轻化疗毒副反应,增强化疗疗效,提高整体治疗效果,有效改善身体状况。乳腺癌化疗方案乳腺癌化疗8次说明什么乳腺癌化疗方案人参皂苷rh2单方护命素治疗效果提醒:乳腺癌化疗方案在化疗期间要注意什么?治疗乳腺癌的常用方法是手术治疗和化疗,一般乳腺癌晚期才采用化疗,化疗对于乳腺癌患者有一定的副作用,那么,乳腺癌最新化疗方案是什么呢?乳腺癌化疗期间服用人参皂苷rh2可减轻副作用?一、乳腺癌化疗前准备1、术前新辅助化疗患者在穿刺活检确诊后要尽快开始化疗;术后辅助化疗在手术恢复后(伤口愈合,一般术后1月内)开始化疗;2、乳腺癌化疗前必须要测患者的身高、体重,以计算体表面积,决定化疗剂量;3、乳腺癌化疗前一般建议行大静脉穿刺建立长期的静脉通道,以减少药物渗漏损伤组织;4、术前新辅助化疗的患者需要在化疗前行哨兵淋巴结活检,以明确腋窝分期;5、化疗前患者血象、心肝肾等功能检查正常,或由医生评估能否进行化疗。二、乳腺癌化疗副反应及处理1、骨髓抑制这是乳腺癌化疗最常见和容易出问题的一个副作用,几乎每个患者都会出现骨髓抑制而白细胞下降,一般规律是化疗后第3-5天白细胞开始下降,7-10天为极期,之后逐渐回升。此时如处理不当将出现感染等严重并发症。我们一般在第4、7、10天查血常规,在第5-8天使用升白药(粒细胞集落刺激因子)。大多数患者都需要皮下注射升白药度过化疗极期。每个人的规律不同,应记住自己骨髓抑制的变化规律。患者化疗后如有发热或特别乏力,应立即查血象并找医生及时处理;2、过敏反应紫杉类药物少数人可能出现严重过敏反应,因此必须进行预处理。也就是在输紫杉醇(一般是化疗第二日)前12小时分两次服用地塞米松片,患者切记!仅脂质体紫杉醇由于药物改良不需要口服地塞米松片;3、其他副反应常见的有胃肠道反应(恶心呕吐)、周围神经损伤、转氨酶升高、骨疼等,均为暂时性。脱发几乎每个人都会出现,使患者苦恼,但也为暂时性,半年后都会长出新发,有的甚至比以前的还好,因此不必担心。三、乳腺癌患者注意事项1、化疗期间注意加强营养,以容易吸收、蛋白维生素充足为主,并多进食一些生血的食物如猪肝、骨头汤等;2、可进食一些生血保健品如阿胶、红枣等,也可口服利血生、维生素B4等;3、化疗期间由于抵抗力下降特别要注意预防感冒等,要加强保暖,在化疗第2-12天带口罩;4、大静脉护理是比较麻烦的事,尤其是大多数患者化疗间期都在家里。一般每周静脉插管需要用肝素稀释液冲管1-2次,以