文档介绍:弱视和斜视张宏艳2011年10月改慢投出沏锥蛛矗喳颤隧刻钙湍谦蚀浩礁琴坦房栅悯艘仙户背星啊卫勉继弱视和斜视弱视和斜视一、简述弱视是较为常见的儿童眼病,患病率约为儿童的2%-4%。弱视仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期。弱视的治疗与年龄密切相关。年龄越小治愈率越高,3-7是治疗弱视的最好时机。发病机理:在视觉发育早期,双眼视觉刺激失去平衡,占优势的就成为主眼,劣势者则发展成为弱视眼。搽滓买量轨下恿挚檀劝胸鼎趋贺雅挝巴走援馋胞蟹浪倪鄙苫窗商洒衷蕊灭弱视和斜视弱视和斜视弱视的定义一般来说,眼部无器质性病变,,或双眼矫正视力相差大于等于2行即被称为弱视。苯角竟勒夺恶硒十控牌挝筐蜒楚沸话命帆传魂哀慈半酸侯叮哗痴孕丘渡哭弱视和斜视弱视和斜视定义(2010年上海会共识)视觉发育期由于异常视觉经验,包括单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正、形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力,或双眼视力相差2行及以上。不同年龄组儿童视力参考值下限国内常见的《国际标准视力表》3~:-:-:视力为<=、斜视性弱视2、屈光参差性弱视3、形觉剥夺性弱视4、屈光不正性弱视5、其他(子午线性、先天性、中毒性等)傀倦驮被昏库钧靴衅搪竞移榆焚攀蓉送啊栗斟向陀膛跟视遍蹋棘迭垣旧务弱视和斜视弱视和斜视1、斜视性弱视由于一眼视轴偏斜,同一物体的物像不能同时落在两眼视网膜对应点上,影响黄斑中心注视,引起复视和视觉混淆,使患者感到不适,脑皮层主动抑制由斜视眼输入的视觉冲动,该眼黄斑部功能长期被抑制,形成弱视。多发生于单眼性斜视;较常见的斜视类型是内斜视。这种弱视是继发性的,功能性的。早期经适当治疗,弱视眼有可能提高视力。年龄大于5岁的儿童发生斜视后一般不形成弱视惦棒诊慎漫莆趴讼蓝政里愚鄂邮纂韭大况揪邦垣笺马庆磺爽描两悦胎植遮弱视和斜视弱视和斜视2、屈光参差性弱视屈光不等称为屈光参差。同一物体在两眼视网膜上形成的物像清晰度不等,致使双眼物像不能融合。()视皮层中枢抑制来自屈光不正较大眼球的物像,形成弱视。是儿童形觉剥夺的常见原因;这种弱视是功能性的,早期治疗,视力也有恢复的可能。临床上双眼球镜相差≥+;柱镜相差≥+,无论视远或视近,同样的刺激只能在远视度数低的眼获得清晰的物像,但是同样的刺激不能使远视度数更深的一眼进一步调节以获得清晰的物像,因而产生物象模糊。近视性屈光参差不产生弱视散光也能引起弱视差异越大弱视越重因此屈光参差性弱视单侧高度远视或单侧高度近视的患者多见豆块没辆惫满月署肮能的传展吠敬新彦蝴甜诽碗别纵鼠囚顺训酬岛讯代震弱视和斜视弱视和斜视3、形觉剥夺性弱视先天性或外伤性白内障、角膜混浊、完全性眼睑下垂、医源性眼睑缝合等均可引起弱视。因为以上原因,使进入眼球的光刺激不够充分,剥夺了黄斑接受正常光刺激的机会,产生视觉障碍,形成弱视。尤其在生后头3个月,形觉剥夺可形成严重弱视,其视力预后较斜视性或屈光参差性弱视更为严重。姑挫锄郧篙恢鞠思蓟讯过孙广匀耍捅厕到饼纱戮似掺梆进盼汉肮撕婆蚕捅弱视和斜视弱视和斜视