文档介绍：第二十八章拔毒化腐生肌药
概述
【含义】凡以外用拔毒化腐,生肌敛疮为主要作用的药物,称为拔毒化腐生肌药。
【适应证】主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不畅,或溃后腐肉不去,新肉难生,伤口难以生肌愈合之证;以及癌肿,梅毒;有些还常用于皮肤湿疹瘙痒,五官科的口疮、喉证、目赤翳障等。
【使用方法】外用,根据病情和用途而定。如研末外撒,加油调敷,或制成药捻,或外用膏药敷贴,或点眼、吹喉、鼻、滴耳等。
【使用注意】本类药物多为矿石重金属类,或经加工炼制而成。多具剧烈毒性或强大刺激性,使用时应严格控制剂量和用法,外用也不可过量或过久应用,有些药还不宜在头面及粘膜上使用,以防发生毒副反应而确保用药安全。其中含砷、汞、铅类的药物毒副作用甚强,更应严加注意。
【教学内容】
掌握:升药
熟悉:炉甘石、硼砂
了解:砒石、铅丹
升药《外科大成》
【来源】由水银、火硝、白矾各等分混合升华制成。红色者称红升,黄色者称黄升。研细末入药,陈久者良。又名红粉、三仙丹、红升丹、黄升丹。
【产地】各地均产,以河北、湖北、湖南、江苏等地产量较大。
【处方名】升药、升丹、三仙丹、小升丹、红升丹、黄升丹。
【药性】辛,热。有大毒。归肺、脾经。
【功效】拔毒,去腐。
升药
【应用】
痈疽溃后,脓出不畅,或腐肉不去,新肉难生。本品有良好的拔毒去腐排脓作用,为只供外用的外科常用药之一。
此外用治湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。
升药
【用法用量】
外用适量。本品只供外用,不能内服。
不用纯品,而多配煅石膏外用。
用时,研极细粉末,干掺或调敷,或以药捻沾药粉使用。
【使用注意】
本品有大毒,外用亦不可过量或持续使用。
外疡腐肉已去或脓水已尽者,不宜用。
升药
砒石《日华子本草》
【来源】为矿物砷华的矿石,或由毒砂(硫砷铁矿)、雄黄等含砷矿物的加工品。药材分白砒与红砒,二者三氧化二砷(As2O3)的含量均在96%以上,但前者更纯,后者尚含少量硫化砷等红色矿物质。药用以红砒为主。砒石升华的精制品即砒霜。
【产地】主产于江西、湖南、广东、贵州等地。
【处方名】砒石、信石、人言。
【药性】辛,大热。有大毒。归肺、肝经。
【功效】外用攻毒杀虫,蚀疮去腐;
内服劫痰平喘,截疟。
【应用】
,瘰疬,顽癣,牙疳,痔疮。
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砒石