文档介绍：人工通气 通气模式选择广州呼吸疾病研究所人工通气时的重要参数容量:潮气量,分钟通气量压力:吸气相,呼气相,改变的形式流量及其形式时间:吸气时间,呼气时间(I/E)频率其它:如FiO2等。人工通气时的重要问题合适的肺泡通气量氧合功能呼吸作功,肺和心脏负荷同步性,舒适性减少并发症:气压伤,肺不张,低血压等通气模式分类——按辅助程度控制通气:如容量控制辅助通气:SIMV,PSV自主呼吸:CPAP混合性:BiPAP等通气模式传统分类 (按吸呼转换)定容型定压型定时型混合型流量转换(新模式)目前常用通气模式容量控制(CMV;A/C)同步间竭指令通气(SIMV)压力控制(PCV)压力支持(PSV)持续(或呼气末)气道内正压(CPAP或PEEP)混合使用如SIMV+PSV较新的通气模式容量支持(VS)压力调控容量转换(PRVC)压力增强(pressureAugmentedVenntilation)/容量保证压力支持(VAPS)双水平气道内正压(BiPAP)/气道压力释放(APRV)按比例辅助通气(PAV)不常用的通气模式高频喷射/振荡通气气道内吹气(冲洗)分侧肺通气体外膜氧合液体通气胸外负压通气通气中的新概念反比通气允许性高碳酸血症肺开放(防止肺萎陷)的策略自主呼吸的重要性防止呼吸肌肉萎缩肺内气体分布胸内压力变化