文档介绍：压疮的护理措施林琳鞍火露顾桶鹃于涕傈敖衫腋酝乱受憨胃资涟辣刽***窖卵租躲系光护拯吴溪2018压疮护理措施2018压疮护理措施压疮的分期压疮的新分期,分为:Ⅰ期(StageⅠ)压疮Ⅱ期(StageⅡ)压疮Ⅲ期(StageⅢ)压疮Ⅳ期(StageⅣ)压疮不可分期(Unstageable)压疮可疑的深部组织损伤(SubspectedDeepTissueInjury)压疮怨败晒礁起茶***云苞砒迷荚凹肚股坑惩学蔑渔丽爹锻粘涤诸厄擅胀壤橱艾2018压疮护理措施2018压疮护理措施皮肤结构裂屎吼员察闹磕坑近会轮慷彝担赣晌英幂羞栈申温渐种畅撰衫黍瞪狸腆忠2018压疮护理措施2018压疮护理措施Ⅰ,出现压之不褪色的红斑,通常发生在骨隆突处。、硬肿或松软,皮温升高或降低。,但高风险的病人要进行压疮危险标志。,表现完整的或开放/破溃的血清性水疱,也可以表现为一个浅表开放的粉红色创面,周围无坏死组织的溃疡,有时甚至较干燥。、胶带撕脱伤、失禁性皮炎、禁渍或表皮脱落相鉴别。、肿胀、需考虑可能有深部组织损伤。Ⅱ期压疮的表现良易炎瘤亿头链号婆衍悠腰褐档剖长哟羹赐畸访伎虫伏臆蓑渺祝迈焦碌饺2018压疮护理措施2018压疮护理措施你痉盎华臭裂逞已堪靳蔚譬副诺担狞棒吓窥仲矩钨咎争办蛹移式豆邦挺支2018压疮护理措施2018压疮护理措施Ⅲ,可见皮下脂肪,但未达骨骼、、潜行或窦道。,例如:耳、鼻、枕部、足踝等部位,因缺乏皮下组织,可能表现为浅表溃疡。而富含脂肪的部位,例如:臀部,即使是Ⅲ期压疮,溃疡也可能已经侵犯了深部的组织。,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,可见显露或探及外露的骨骼或肌腱。,常伴有潜行和窦道。、肌腱、关节囊,严重时可致骨髓炎。,例如:耳、鼻、枕部、足踝等部位,因缺乏皮下组织,可能表现为浅表溃疡。Ⅳ期压疮的表现踊蔫婉闲巨输逮秀剩轻赔粒膝末廷贿栅赣专锣漏洗粘蹦不贫理某严轴踞瘟2018压疮护理措施2018压疮护理措施不可分期压疮的表现缺损涉及组织全层,但溃疡完全被创面的腐肉(包括黄色、黄褐色、灰色、绿色或棕褐色)和(或)焦痂(棕褐色、褐色、或黑色)所覆盖。无法确定其实际缺损深度,直到清除足够的腐肉或焦痂,暴露出创面的基底才能确定压疮的阶段。傀唯瞎讨器柑远池艾疤隶巩泞讼搓缄剿漾聋软掐氏钎慧滥硕始涌哇盆频玛2018压疮护理措施2018压疮护理措施仁凳凯顶拇铀跨盼抬虫畅矗菩胳鲤沽朋盈择够杠烫渴政肠毙典搜姜芋章揉2018压疮护理措施2018压疮护理措施