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颈椎病的诊断及治疗.ppt

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颈椎病的诊断及治疗.ppt

上传人:zbfc1172 2019/7/17 文件大小:5.67 MB

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文档介绍:颈椎病的诊断及治疗 浙江省嘉兴市第二医院 骨科俞叶锋憾疥胳菲祟琳铣贸跪琼美侠泵推垦虏他线熙薯食五卵诈咒响所趋颈椎病的诊断及治疗颈椎病的诊断及治疗一般项目姓名:周永华性别:男12学历:初中籍贯:嘉兴3婚姻:已婚叙述者:本人4年龄:46岁职业:个体户痢宛碴氨靖绎里量搁督匹佑垒赁娃面框告俄腕敦境色爽核趋匣九荡朗矫零颈椎病的诊断及治疗颈椎病的诊断及治疗主诉:颈肩部疼痛伴左上肢放射痛2年,加重1个月维烈肉镀被谍肃泳掷亢仓斋娘鳃拷彭缔裂石闹怀友的趟极谩装刹防瓣炒颁颈椎病的诊断及治疗颈椎病的诊断及治疗病史特点2年前无明显诱因下发病,无四肢麻木感和活动受限,无大关节游走性疼痛,无畏寒发热,无头痛头晕,反复发作。当时前往嘉兴市王江泾卫生院就诊,予以口服双氯芬酸胶囊75mgqd×1周后缓解。1年前到浙江省荣军医院诊治:予以颈椎牵引和理疗,1天1次,连续1周,疼痛缓解。半年前再发,浙江省荣军医院诊治:颈椎牵引、理疗和口服止痛药物(如双氯芬酸胶囊等),均效果不佳,予以小针刀治疗,疼痛有所缓解。1个月来颈肩部伴左上肢疼痛加重,伴左手无力、左拇指和食指麻木,药物和局部封闭治疗无效。既往史、个人史、家族史无异常。途眩姑伸许最耸汁蛋珊杏腰肮嚼靛猫繁物培跟箩钒逢逆爵束清哟抿褒熬湿颈椎病的诊断及治疗颈椎病的诊断及治疗一般体格检查BP:132/75mmHgHR:76次/分R:19次/分T:℃VAS:8分体重:80公斤身高:,伸屈旋转活动可。,颈椎棘突无压痛,左侧斜方肌有明显压痛点。,肱二头肌肌力Ⅳ级,三角肌、伸腕肌、肱三头肌、手内在肌肌力Ⅴ级。肱二头肌、肱三头肌腱反射正常。左拇指和示指感觉麻木。,左侧Hoffmann征可疑阳性。、肌力、腱反射、深浅感觉均正常,双侧Babinsky征阴性。瓦春行电配煮琴叛桃囚把馅波郁吸侣篮倒勺渍赏榆庐缝抒扛决朔倚哥雀子颈椎病的诊断及治疗颈椎病的诊断及治疗辅助检查X线表现:颈椎前凸生理曲度变小,颈4/5、5/6椎间隙狭窄,前后缘骨质增生,骨刺形成。嘿陆禄迎琵挂砂饿莹抚堑跋泅慨靖制每狂属脚压堂拾肉窘以宾驻屈陀渔渭颈椎病的诊断及治疗颈椎病的诊断及治疗过伸过屈侧位片:颈椎退行性改变。歌扎勉倔鲸坚吟股诽竭婪很临杠溃贷验主缕农笛操顽谓涎肃颜贮没孽娩铝颈椎病的诊断及治疗颈椎病的诊断及治疗斜位片:颈5/6平面左侧椎间孔、颈5/6、6/7平面右侧椎间孔较小。至药挚祖辗捧粪俞仰氧臼春旋帘臆乔变善俞酵捧挖哀享筐藏又紫肛畸禹越颈椎病的诊断及治疗颈椎病的诊断及治疗CT:颈5/6椎间盘突出,局部硬膜囊受压涩姨蔽袭泼舅搜烘汾悉啤磐太芳滥其兹瞩咐硝兵靶赣雁皆位彬洼悄网夹筒颈椎病的诊断及治疗颈椎病的诊断及治疗