文档介绍：广州市白云区某社区轮状病毒、诺如病毒腹泻的监测只产溅南方医科大学级硕士学位论文课题来源:卫生部“十一五”科技重大专项—学位申请人流行病与卫生统计学罗汹指导教师俞守义教授答辩委员会主席答辩委员会成员陈清教授陈思东教授陈维清教授陈青山副教授胡贵方副教授论文评阅人曾年华研究员方美玉研究员王珊珊研究员专业称名,
甽删燃广州市白云区某社区轮状病毒、诺如病毒腹泻的监测硕士研究生:罗灿指导教师:俞守义教授陈清摘要原体,其中轮状病毒吣,⑴等绮《琋、星状病研究背景:急性腹泻病是危害儿童健康的常见病多发病,我国每年有谌舜患腹泻,随着人们生活条件改善和卫生意识提高,腹泻病在人群中发病率有所下降。但是随着改革开放的不断深入,各种行业特别是餐饮娱乐、食品加工等行业的不断发展,在城乡结合部、城中村、农村等经济条件相对落后、人员构成复杂、流动性大的地区,腹泻病的发生情况仍不容乐观,其传播因素不断增多,传播途径呈广泛复杂的趋势。开发适用于基层人群、城乡结合地区的针对腹泻病原体的快速诊断方法,有计划、长期地、系统地对各种影响腹泻症发生、流行和变化的相关危险因素进行监测,准确掌握相关危险因素分布水平及分布特征,对疫情控制和预防有重要意义。病毒是导致急性非细菌性胃肠炎,的主要病毒、腺病毒等已被确认是主要的致病原,其中轮状病毒所占比例最大。主要感染五岁以下的婴幼儿,谖夜剐憾校笤加ナ怯蒖腥引起的。在季节分布上,我国主要发生在秋冬季,也称为婴幼儿秋冬季腹泻。在全球范围内,腹泻是引起发展中国家儿童死亡的重要原因之一。硕士学位论文
国内外大量研究表明是仅次于导致人类闹匾2≡澹论在发达国家还是在发展中国家都是导致儿童和老年人病毒性腹泻发病和亡的重要原因。而随着疫苗的广泛使用,在病毒性腹泻的病原地及所带来的疾病负担将越来越引入关注。可引起各年龄人群谋与散发,在人口密集的公共场所如幼儿园、养老院、医院、饭馆、学校、船等易引起暴发流行。在旅游者中腹泻是最常见的疾病,其病原体%是,该病全年发生,但寒冷的冬季较多见。肠道病毒型,涂***娌《続组型珻是引起儿童手足口病甪的主要病原体,、呼吸道和密切接触途径传播。易出现暴发或流行,感染对象主要为暌韵露虴的不同基因组或亚型轮流共同循环于亚洲太平洋地区,导致近年来手足口病反复暴发。虽然和引起的手足口病并不以腹泻为主要临床表现,但二者是寄居于肠道内的病毒,如果我们能从普通腹泻病人粪便标本中检测到它们,对二者的病原学特性和致病性研究方面可能提出新的研究思路。研究目的:私馑嗖獬窍缃岷喜可缜母剐翰』颊叻啾阒蠷腥镜牧行病学特征及流行优势病毒株基因型;私釸《靖腥驹诟贸窍缃岷系厍牧俅蔡卣鳎爸饕NO因素的分布情况;私馄胀ǜ剐翰∪朔啾阒蠩虲募斐銮榭觯⑽F渲虏性研究提供新思路。中文摘要琀.
和病毒时,采用配对计数资料的煅楸冉狭秸哂帕樱籖比资料采用煅椤研究方法:嗖獗瓯纠丛矗月月在广州市白云区某社区卫生服务站收集腹泻病患者的粪便标本,和患者的临床及流行病学资料。甌狿方法的评价:以实验室保存的、和阳性株作为阳性对照,并以常规椒ㄎ2慰迹菡锒鲜匝榈钠兰劾砺郏欢摸索和优化同时检测、、;镽媒禾褰鸺觳夥ḿ觳狻槊舳绕兰郏憾阅孀B己蟮腸衛断∈停怂岵舛ㄒ亲贤分光光度法测定三种病毒的最低检出浓度,从而探讨其用于检测该方法的灵敏度。匾於绕兰郏憾訲┰霾锝胁庑蚍治觯⒂肦⒃喜⑿亲床《订⑸撕司、小肠结肠耶尔森菌菌⑸撕司菌⑾愀酆E感尉菌疾该方法的特异性。柿鲜荽矸椒ǎ河肨狿和普通叫屑觳馄渲械腘感染临床特征及危险因素的探讨,采用两样本比较研究;数据管理采用进行双份录入,.型臣品治觯煅樗糛.,构成结果:月月某社区卫生服务站共收治腹泻病患者采集标本荨8菁嗖馇榭觯焊貌∪甓加猩⒎ⅲ谙奶旌颓锒苯病例较多,高峰在隆潞隆F渲心行例,女性例,男女硕士学位论文毒
不同年龄组之间检出率差异无统计学意义,桓暌韵拢煌炅渥橹銷斐雎什钜煳尥臣蒲б庖,.;监测情况:流行时间是拢斐雎矢叻逶月和月,检出率分别为.%/。甆粜既ú扛剐罕瓯/;其中男性例,女性例,男女患者性别比簂;年龄最大岁,最小天,主要集中在检出率高峰在拢/喙匚O找蛩胤治觯篟和斐鲎橛刖醇斐鲎椋阶楦剐病人在基本人口信息、粪便性状、临床表现和流行病学接触史方面差异无统计学意义。但在就诊时间,患者的职业构成以及呕吐情况方面,两组差异有统计学意义;病毒检出主要集中在潞拢斐鲎榕煌路⑸榭龈哂谖检出组。。醪浇⒘艘桓龆喙δ躎甈检测体系:可用作一次快速检测粪便标本中、和,其反应体系为:..用鹁羲磷芴寤7从μ件为:℃预变性,将退火温度设为妫拷德鋖℃进行鲅.
琈检验产,.篍斐雎饰/,普通/.,;检出率为.%环,分尉在不同的温度进行退火,在梯度降温的循环完成后,选℃为最佳退火温度,湫,嘶