文档介绍：第21章:儿科学(50-55分)第1节:绪论(2分)年龄分期和各期特点一、胎儿期孩子在妈妈肚子里的这段时期,受孕最初8周的孕体称为胚胎期(还没有成形),8周后到出生前为胎儿期(胎儿期是没有肺循环的)。二、围生期(围产期:死亡率最高)胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后7天。这个时间小儿开始接触外界,所以这个时间,小儿的发病率、死亡率最高。三、新生儿期(死亡率第二高)自胎儿娩出脐带结扎至生后28天(此期包含在婴儿期内)。这段时间小儿的发病率、死亡率仅次于围生期。●注:早期新生儿(第一周新生儿)死亡率最高,有围生期首选,没有就选新生儿期四、婴儿期(要妈妈抱着的这段时期)从出生后至1周岁之前,这个时期是小儿生长发育第一次高峰。五、幼儿期(快上幼儿园了)1周岁后至满3周岁之前,会跑会跳,这个时候最容易发生意外。六、学龄前期(在幼儿园时期)3周岁后至6~7周岁入小学前,此期重要特点为智力发育非常快,性格形成的关键时期。七、学龄期(在小学这段时期)从入小学起(6~7)到进入青春期前(女性12岁、男性13岁)。八、青春期(这个时期形成第二性征)青春期:女:12-18岁,男童13-20岁,这是体格发育的第二个高峰,生殖系统发育成熟。●记忆歌诀:孕2胎儿靠母体双7围产死亡高一年婴儿长得快6、7学前智力成青春发育第二峰█第2节:生长发育(7-9分,重要考点)一、小儿生长发育的规律:(一)生长发育是连续的、有阶段性的过程(二)各系统、——发育最早、——发育最晚、——快、慢、快(三)生长发育的个体差异(四)生长发育的一般规律生长发育遵循一定的规律:由上到下(小儿出生后先哭后尿)、由近到远(先动胳膊后动手指)、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。二、体格生长(一)体格生长的常用指标(重点在体重和身高,必须记住)体格生长是小儿生长发育的一个重要方面,常用的形态指标有体重、身高(长)、头围、胸围等。█:反映儿童体格发育与近期营养状况的指标(反映远期营养状况的指标是身高)(1)生理性体重下降:出生后3~4天体重下降3%~9%,7~10天逐渐恢复至出生时体重。注:题目中出现“双十”:体重下降超过10%或体重下降超过10天未恢复,就是病理性,否则就为生理性。(2)●小儿体重公式:(必考点)<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×~12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄×~12岁体重(kg)=年龄×2+8注:●:<;≥。●记住:出生时体重3kg(六六大顺)三个月体重6kg(2倍)1岁时体重10kg(3倍)2岁时体重12kg(4倍)一周岁以内体重的增长速度不是平均分布:新生儿出生后前3个月每月增长700~800g4~6个月每月增长500~600g6~12个月每月增长300~400g●前3个月=后9个月(不管身高、体重、头围都是这个规律)如:出生时体重为3kg,到3个月为6kg,长了3kg,到1岁为9kg,也长了3kg█(长):3岁以前仰卧测量为身长,3岁后站立测量为身高●记住:(50、75、87一定要记住)(1)出生时,身长为50cm(半米=脐带长度)(2)1岁时,身长为75cm(第一年平均每月长2cm)1岁以内没有计算公式注:前3个月=后9个月:出生身长50cm,,;到1岁为75cm,(3)2岁时,身长为87cm(第二年平均每月长1cm)计算公式:2~12岁身高(cm)=年龄×7+:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。●记住:出生时头围34cm(记忆:长个不三不四的头,才容易出生)1岁时头围46cm(第一年平均每月长1cm)2岁时头围48cm5岁时头围50cm(记忆:3个50:出生时脐带50=身长50、5岁头围50):出生时:32cm(胸围比头围小2cm)1岁时:46cm(●胸围=头围)●2~12岁胸围=头围+年龄-1cm(二)(1)前囟:呈菱形,出生时为1~2cm,1岁~。关闭早见于头小,过晚见于佝偻、甲状腺功能低下,前囟饱满见于颅内压增高,前囟凹陷见于脱水。(2)后囟:呈三角形,出生后6~8周闭合。●记忆歌诀:额顶前囟成,一年半载合,、胸、腰、骶四个生理弯曲3个月能抬头时出现颈椎生理弯曲(第一个生理弯曲)6个月后能坐,出现胸椎生理弯曲(第二个生理弯曲)1岁左右开始行走,出现腰椎生理弯曲(第三个生理弯曲)●记忆歌诀:三抬四翻六会坐,、数目、形态的变化,并将其标